先天心伴多種畸形，現(xiàn)心悸紫紺加重能否手術(shù)？
先天心，右室雙出口，室間隔缺損，主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形，肺動(dòng)脈高壓一月前因外感自覺心悸，口唇紫紺加重曾經(jīng)治療情況和效果：數(shù)年前曾到廣東省陸軍醫(yī)院就醫(yī)，和數(shù)天前到高州人民醫(yī)院就醫(yī)，都說不適合做手術(shù)想得到怎樣的幫助：請問，患者現(xiàn)在的情況能做手術(shù)嗎？如果做不了手術(shù)，后果如何？
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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先天性心臟病患者，存在右室雙出口、室間隔缺損、主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形及肺動(dòng)脈高壓，近期因外感出現(xiàn)心悸、口唇紫紺加重，能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，如心臟功能、肺動(dòng)脈高壓程度、整體身體狀況等。 1.心臟功能：通過超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若功能嚴(yán)重受損，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 2.肺動(dòng)脈高壓程度：重度肺動(dòng)脈高壓可能使手術(shù)耐受性變差。需明確肺動(dòng)脈壓力數(shù)值及肺血管阻力情況。 3.整體身體狀況：包括肝腎功能、營養(yǎng)狀況、有無其他系統(tǒng)疾病等。若存在嚴(yán)重的肝腎功能不全，可能影響手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。 4.感染控制：外感可能引發(fā)炎癥，影響手術(shù)時(shí)機(jī)。需待感染完全控制，身體恢復(fù)穩(wěn)定。 5.病變復(fù)雜程度：多種心臟畸形并存，增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估手術(shù)的可行性和預(yù)后。 總之，對于該患者能否手術(shù)，需要心內(nèi)科、心外科等多學(xué)科專家進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益。如果不適合手術(shù)，可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能進(jìn)一步惡化，影響生活質(zhì)量，增加心衰、心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-02-04 21:45
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好、這個(gè)情況是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不要盲目服用，以免產(chǎn)生不良的的反應(yīng)，不利于身體的恢復(fù)的。o
2016-02-25 21:23
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