心臟間歇性針扎樣疼，檢查治療無果怎么辦？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：心臟，像針劃了一下，一會一會的疼，位置及疼的時間、疼痛持續(xù)時間都不定，在北京阜外醫(yī)院檢查過，說心臟沒有什么問題，最后的結(jié)果出來是慢支，給開了一些藥，不管用，之后看了很多個中醫(yī)大夫，大多按照胸痹證開的藥，但是一點(diǎn)效果沒有。目前都不知道下一步怎么治療檢查了。曾經(jīng)治療情況和效果：北京阜外醫(yī)院心臟方面，二尖瓣、三尖瓣輕度反流，心率過緩，但是沒有手術(shù)的必要，最后的結(jié)果是慢支，開藥沒效果。其他中醫(yī)鑒定為胸痹證，但吃的中藥均無效果。想得到怎樣的幫助：如何治療？向哪個方向檢查？
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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心臟間歇性針扎樣疼，經(jīng)多家醫(yī)院檢查治療效果不佳，可能由多種原因?qū)е?，如心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、帶狀皰疹、胃部疾病等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。癥狀表現(xiàn)多樣，疼痛位置不固定。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用藥物，如谷維素、維生素 B1、普萘洛爾等。 2.肋軟骨炎：常因外傷、感染等引發(fā)。疼痛多在肋軟骨部位，按壓時疼痛明顯?？赏ㄟ^熱敷、理療緩解，疼痛嚴(yán)重時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.帶狀皰疹：病毒感染神經(jīng)引起疼痛，皮膚可能出現(xiàn)皰疹。治療以抗病毒為主，如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。 5.胃部疾?。喝缥秆?、胃潰瘍等，有時疼痛會放射至胸部。需抑酸護(hù)胃，如奧美拉唑、蘭索拉唑等。 總之，出現(xiàn)心臟間歇性針扎樣疼且治療效果不佳時，應(yīng)綜合考慮多種可能，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如胸部 CT、胃鏡等，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和精神緊張。
2025-02-06 00:34
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