月經(jīng)推遲 49 天，未孕，胸部和肚子脹痛，原因有哪些？
13年12月23號最后來的月經(jīng)，1月17號房事，到現(xiàn)在都沒來，去醫(yī)院檢查滴蟲，霉菌都陰性，清潔度2度，尿檢也是陰性。但是已經(jīng)49天沒來了，而且胸部這幾天脹痛，肚子好像也有些脹痛，請問如果不是懷孕，還可能是什么問題？
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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月經(jīng)推遲且排除懷孕，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、婦科疾病、藥物影響、環(huán)境變化等引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會影響月經(jīng)周期。需要通過性激素六項、甲狀腺功能等檢查明確診斷。治療可能包括使用孕激素如地屈孕酮片，或口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等調(diào)整月經(jīng)。 2.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能導(dǎo)致下丘腦功能紊亂，影響月經(jīng)。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 3.婦科疾病：如盆腔炎、宮腔粘連等。盆腔炎可通過婦科檢查、超聲等診斷，使用抗生素如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等治療。宮腔粘連需宮腔鏡檢查確診，多采用宮腔鏡手術(shù)分離粘連。 4.藥物影響：某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥等可能影響月經(jīng)。一般停藥后會逐漸恢復(fù)，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5.環(huán)境變化：突然改變生活環(huán)境、氣候等，身體需要適應(yīng)，可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。通常適應(yīng)后可恢復(fù)正常。 如果月經(jīng)推遲長時間不恢復(fù)，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，查明原因，進行針對性治療。
2025-02-04 12:27
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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引起月經(jīng)延期的原因除懷孕外，還可受體內(nèi)激素水平、營養(yǎng)因素、環(huán)境因素、情緒波動、壓力過大，疾病、藥物等因素的影響。建議到醫(yī)院婦科進行妊娩試驗和B超等相關(guān)檢查，即可明確診斷
2016-02-26 05:31
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