曾患結(jié)核病，現(xiàn)痰中帶血、肚子疼，CT結(jié)果異常，是復(fù)發(fā)嗎？
是不是結(jié)核病復(fù)發(fā)了上周五痰中出現(xiàn)血絲，肚子有點(diǎn)疼，cT報(bào)告：右側(cè)肺見部分透亮度增高，右肺上葉尖段見纖維條索影及結(jié)節(jié)狀實(shí)變?cè)睢Ｓ曳蜗氯~背段見片狀實(shí)變?cè)?，其?nèi)見點(diǎn)結(jié)狀鈣化灶，邊境清楚，鄰近胸膜見增厚粘連。左肺葉內(nèi)未見明顯異常密度灶。我以前得過(guò)結(jié)核病。
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核病復(fù)發(fā)的判斷需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、既往病史、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及治療情況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：痰中帶血可能是結(jié)核病復(fù)發(fā)的一個(gè)信號(hào)，但也可能由其他疾病如肺炎、支氣管擴(kuò)張等引起。肚子疼的原因較為復(fù)雜，可能與腸道疾病、腹部器官炎癥等有關(guān)。 2. 既往病史：曾經(jīng)患過(guò)結(jié)核病增加了復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，但經(jīng)過(guò)規(guī)范治療且治愈后，復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。 3. 影像學(xué)檢查：CT 顯示的肺部病變特點(diǎn)對(duì)于判斷結(jié)核病是否復(fù)發(fā)有重要參考價(jià)值。如纖維條索影、結(jié)節(jié)狀實(shí)變?cè)畹?，可能提示陳舊性病灶，也可能是活動(dòng)性病變。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核分枝桿菌等檢查，以明確是否有結(jié)核分枝桿菌活動(dòng)。 5. 治療情況：如果之前的治療不規(guī)范、不徹底，或者治療后未遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪和復(fù)查，復(fù)發(fā)的可能性會(huì)增加。 綜合以上因素，僅根據(jù)目前提供的信息不能確定是否為結(jié)核病復(fù)發(fā)，還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史進(jìn)行綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。
2025-02-05 19:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好咳嗽痰中帶血可見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺炎、咽喉炎、肺部占位性病變等疾病.建議到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診做一下胸透、血常規(guī)、血沉等檢查，明確病因再治療。
2016-02-26 04:01
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