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乳癌簡化根治術是治療乳腺癌的重要手術方式，包括術前準備、手術操作、術后護理等環(huán)節(jié)。手術存在一定風險，如出血、感染、神經(jīng)損傷等。 1.術前準備：包括完善各項檢查，如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，評估患者身體狀況，確定手術方案。 2.手術操作：通常在全麻下進行，切除患側乳房、胸大肌筋膜和腋窩淋巴組織。 3.術后出血：可能因血管結扎不牢固或凝血功能異常導致。 4.感染風險：傷口易受細菌侵襲，引發(fā)紅腫、疼痛、發(fā)熱等。 5.神經(jīng)損傷：可能影響患側上肢的感覺和運動功能。 6.淋巴水腫：腋窩淋巴清掃后，淋巴回流受阻，導致上肢腫脹。 乳癌簡化根治術是綜合治療乳腺癌的有效手段之一，但存在一定風險。患者應在術前與醫(yī)生充分溝通，術后遵循醫(yī)囑做好護理和康復。

手術切口及皮瓣游離范圍與乳癌根治術相同。從乳房上方延及胸骨旁，腹直肌上端，乳房外側緣腋窩用電刀沿胸大肌筋膜，將整塊乳房和脂肪組織切除。將大血管結扎止血，小出血點用電凝止血。然后剪開腋筋膜并分離該處胸大肌緣到腋頂部，將胸大肌和胸小肌向內上方拉開。顯露腋窩，用銳剪刀從腋頂部開始，沿著腋靜脈小心細致地向下分離脂肪組織和淋巴結。注意保護腋靜脈、胸長神經(jīng)和胸背神經(jīng)。最后清除中央淋巴結、腋靜脈淋巴結胸大肌內側淋巴結和肩胛下淋巴結。如果觸及鎖骨下可疑轉移淋巴結，應同時切斷胸大、小肌，使其翻轉向下，細致小心分離鎖骨下淋巴結和脂肪組織，操作與乳癌根治術相同。然后沖洗，吻合胸大肌。胸小肌不需吻合。放好引流，加壓包扎傷口。如果鎖肌下無可疑轉移淋巴結，則勿需切斷胸大、小肌。

手術步驟手術切口及皮瓣游離范圍與乳癌根治術相同。從乳房上方延及胸骨旁，腹直肌上端，乳房外側緣腋窩用電刀沿胸大肌筋膜，將整塊乳房和脂肪組織切除。將大血管結扎止血，小出血點用電凝止血。然后剪開腋筋膜并分離該處胸大肌緣到腋頂部，將胸大肌和胸小肌向內上方拉開。顯露腋窩，用銳剪刀從腋頂部開始，沿著腋靜脈小心細致地向下分離脂肪組織和淋巴結。注意保護腋靜脈、胸長神經(jīng)和胸背神經(jīng)。最后清除中央淋巴結、腋靜脈淋巴結胸大肌內側淋巴結和肩胛下淋巴結。如果觸及鎖骨下可疑轉移淋巴結，應同時切斷胸大、小肌，使其翻轉向下，細致小心分離鎖骨下淋巴結和脂肪組織，操作與乳癌根治術相同。然后沖洗，吻合胸大肌。胸小肌不需吻合。放好引流，加壓包扎傷口。如果鎖肌下無可疑轉移淋巴結，則勿需切斷胸大、小肌。