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換瓣及癌癥患者凝血四項(xiàng)檢查結(jié)果異常怎么調(diào)整用藥？

2025-02-04 10:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 癌癥

問(wèn)題：

換個(gè)心臟瓣膜吃法華林癌癥吃鎧美娜每次去檢查凝血四項(xiàng)都高今天檢查結(jié)果凝血酶原時(shí)間69.3、活化部分凝血活酶時(shí)間85.7、纖維蛋白原724.0、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值5.63請(qǐng)問(wèn)這樣怎么吃謝謝了:

回答3
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

對(duì)于換心臟瓣膜且因癌癥服用特定藥物的患者，凝血四項(xiàng)檢查結(jié)果異常，調(diào)整用藥需綜合考慮多種因素，包括原發(fā)病情況、藥物相互作用、當(dāng)前癥狀、身體基礎(chǔ)狀況以及復(fù)查結(jié)果等。 1. 原發(fā)病情況：心臟瓣膜置換術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝，而癌癥本身及治療可能影響凝血功能。應(yīng)明確癌癥的類型、分期及治療方案。 2. 藥物相互作用：法華林和鎧美娜等藥物可能相互影響，要評(píng)估其對(duì)凝血的綜合作用。 3. 當(dāng)前癥狀：觀察有無(wú)出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，或血栓形成的表現(xiàn)，如肢體腫脹、疼痛。 4. 身體基礎(chǔ)狀況：包括肝腎功能、有無(wú)其他慢性疾病等，這些會(huì)影響藥物代謝和耐受。 5. 復(fù)查結(jié)果：定期復(fù)查凝血四項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥劑量。總之，這類患者的用藥調(diào)整需謹(jǐn)慎，綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確?？鼓Ч?，同時(shí)避免出血或血栓風(fēng)險(xiǎn)。
2025-02-04 18:10

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回答2
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林京生主治醫(yī)師

南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

腫瘤內(nèi)科

華法林的用藥依據(jù)主要是根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值也就是INR來(lái)調(diào)整的，你目前的這個(gè)值，明顯升高需要減少用藥量的，一般應(yīng)該保證在2-3為宜
2016-02-26 09:10

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回答1
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

男性，59歲，換個(gè)心臟瓣膜吃法華林癌癥吃鎧美娜每次去檢查凝血四項(xiàng)都高今天檢查結(jié)果凝血酶原時(shí)間69.3、活化部分凝血活酶時(shí)間85.7、纖維蛋白原724.0、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值5.63停服1次華法令后，再把華法令減量，繼續(xù)吃，吃的量應(yīng)該比以前少點(diǎn)，維持國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值在2-2.5之間
2016-02-26 01:52

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