63 歲女性風(fēng)濕性心臟病三尖瓣反流如何治
三尖瓣反流？女63歲患風(fēng)濕性心臟病多年。2004年8月在亞洲心臟醫(yī)院進(jìn)行過二尖瓣和主動脈置換（金屬瓣）及三尖瓣修復(fù)（陳主任主刀）。2012年8月檢查出三尖瓣中-重度反流，我目前按醫(yī)生的藥方高血壓的藥吃半年在檢查彩超，我就是呼吸有點(diǎn)困難，吃了藥后血壓只有95-47心跳57.每天精神不好，腿子沒勁其他還好.跪求醫(yī)生如何治療謝謝。
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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63 歲女性患風(fēng)濕性心臟病多年，曾行二尖瓣和主動脈置換及三尖瓣修復(fù)，現(xiàn)出現(xiàn)三尖瓣中-重度反流，伴呼吸困難、血壓低、心率慢、精神差、腿無力等癥狀。治療需綜合考慮病情、身體狀況等，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病情評估：詳細(xì)檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能，如心臟超聲、心電圖等，以明確反流程度和心臟受損情況。 2. 藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等改善心功能，減輕癥狀。但用藥需密切監(jiān)測血壓、心率等。 3. 生活調(diào)理：低鹽飲食，避免勞累和劇烈運(yùn)動，保證充足睡眠。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測心臟功能變化，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。 5. 手術(shù)治療：若藥物治療效果不佳，病情持續(xù)進(jìn)展，可能需要再次手術(shù)修復(fù)或置換三尖瓣。 總之，對于該患者，治療方案應(yīng)個體化，綜合多種因素選擇最適合的方法，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-02-05 13:18
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