冠脈造影有狹窄但癥狀明顯，吃藥無效怎辦
查不出心肌缺血，但是有胸悶癥狀，無奈做了冠脈造影，造影顯示有3處狹窄分別是302010。醫(yī)生開了阿司匹林，倍他樂克，阿托伐他汀，說狹窄程度不會引起癥狀建議中藥調(diào)理，中醫(yī)認為是神經(jīng)官能癥，現(xiàn)癥狀是走路，上樓會出現(xiàn)胸悶壓迫感，早飯后心悸不能立即活動得緩一陣，吃什么藥都不見效果，生不如死。
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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冠脈造影顯示有狹窄但癥狀明顯且藥物治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如狹窄進展、合并其他疾病、藥物不敏感、心理因素、生活方式等。 1.狹窄進展：雖然當前狹窄程度較輕，但病情可能發(fā)展，需定期復(fù)查冠脈造影。 2.合并其他疾病：如高血壓、糖尿病等，影響心血管功能，需同時控制這些疾病。 3.藥物不敏感：個體對所用藥物反應(yīng)不同，可能需調(diào)整藥物種類，如改用氯吡格雷、單硝酸異山梨酯、尼可地爾等。 4.心理因素：神經(jīng)官能癥可能加重癥狀，必要時進行心理治療或使用抗焦慮藥物，如舍曲林。 5.生活方式：不良生活習慣如吸煙、酗酒、缺乏運動、高鹽高脂飲食等，會影響病情，需改善。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生建議進行治療和調(diào)整。
2025-02-04 15:08
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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冠心病心電圖檢查是有心肌缺血等改變的，神經(jīng)官能癥是沒有這個改變的。你的情況可能是背部（第五到第十胸椎）慢性軟組織勞損引起的，可給予理療，推拿、按摩，針灸、針刀，牽引，注射治療等。平時避免久長時間低頭，多做運動如：做廣播操、打羽毛球、跑步、游泳、跳舞、瑜伽等。
2016-02-26 14:49
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