抗 o 高低燒,關(guān)節(jié)癥狀多,是強(qiáng)直脊柱炎嗎
:抗o高底燒37到37.3。B27陰性。其它風(fēng)濕幾項(xiàng)正常。雙側(cè)骶髂骨密度增高關(guān)節(jié)間隙尚可。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)少量積液。兩側(cè)屁股陣痛。兩側(cè)不能側(cè)身睡覺側(cè)身兩側(cè)髖關(guān)節(jié)位置就像不走血。雙腿乏力右側(cè)嚴(yán)重。右腿比左腿細(xì)。腳跟疼兩側(cè)。腳有時(shí)麻漲后背早上睡醒特別難受活動(dòng)就好多。頸椎疼幾年了。要底部活動(dòng)后酸痛。檢查有間盤突出。椎管狹窄。全身所有關(guān)節(jié)動(dòng)的時(shí)候總會(huì)嘎巴響。是不是強(qiáng)直脊柱炎
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抗 o 高伴低燒,多處關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,如雙側(cè)骶髂骨密度增高、髖關(guān)節(jié)積液等,是否為強(qiáng)直脊柱炎,需綜合多種因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)結(jié)果、家族病史、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn):強(qiáng)直脊柱炎主要表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直,常在夜間或休息時(shí)加重,活動(dòng)后減輕。足跟痛、外周關(guān)節(jié)炎等也較常見。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:除了抗 o 高,還應(yīng)關(guān)注 C 反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo),以及人類白細(xì)胞抗原 B27(HLA-B27)的檢測結(jié)果。 3. 影像學(xué)結(jié)果:骶髂關(guān)節(jié)的 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)檢查對(duì)診斷至關(guān)重要。早期可能僅見骶髂關(guān)節(jié)的炎癥改變,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、融合等。 4. 家族病史:家族中有強(qiáng)直脊柱炎患者,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5. 治療反應(yīng):對(duì)非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康)的治療反應(yīng)也有助于診斷。 綜合上述因素,僅依據(jù)目前提供的信息,不能確診為強(qiáng)直脊柱炎,還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷。
2025-02-04 14:53
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薛祖洋 醫(yī)師
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考慮是屬于風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)的炎癥的情況建議針對(duì)性能夠治療為好的是
2016-02-26 06:02
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