71 歲女患者胸壁膿腫術(shù)后傷口難愈怎辦
患者女71歲此前身體良好于10年8月10日開始感覺右胸壁有一小塊腫大且劇痛開始在我們縣醫(yī)院治療后轉(zhuǎn)入蘭州陸軍總院治療曾經(jīng)治療情況和效果：1:8月10日病情開始發(fā)作后就在私人門診輸青霉素消炎最終病人還是疼痛難忍就到我們縣醫(yī)院打了一針封閉針結(jié)果一股膿液隨即沖入針管大夫說是胸壁膿腫就做了切口引流又輸了幾天青霉素消炎結(jié)果幾天后先前膿腫位置的下面又出現(xiàn)了一塊同樣的膿腫到縣醫(yī)院大夫說要做切除手術(shù)為了得到更好的治療我們就轉(zhuǎn)到蘭州陸軍總院接受治療2:8月27日我們來到蘭州陸軍總院總院診斷為右胸壁皮下肌肉組織金黃色葡萄菌感染性膿腫于是在9月2日做了切除手術(shù)切除時由于細菌已感染到右胸鎖骨及一根胸骨就連感染的骨頭也刮干凈了肌肉切除的面積大概有一個成年人的手掌大但意想不到的是病體切除了傷口卻恢復緩慢至今已一個月了傷口卻難以逾合大夫說如此發(fā)展傷口愈合尚需1——2月也難說醫(yī)院建議說做肌肉移植但又說移植后要么就好得快要么和現(xiàn)在一樣大夫沒個準確的說法讓我們家屬選擇我們不是專業(yè)人員怎能做出正確的選擇呢？我們擔心現(xiàn)在的傷口都不見長在割一個傷口做移植新的傷口再不長就更難辦了想得到怎樣的幫助：請大夫根據(jù)我上面描述的現(xiàn)狀給我們做出一個當前應該怎樣診治的建議我們?nèi)f分感謝（）
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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71 歲女性患者因右胸壁皮下肌肉組織金黃色葡萄菌感染性膿腫接受手術(shù)，但術(shù)后傷口恢復緩慢。這可能與患者年齡、感染情況、營養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病及手術(shù)創(chuàng)傷等有關(guān)。 1. 年齡：老年人身體機能下降，組織修復和再生能力減弱，影響傷口愈合。 2. 感染：金黃色葡萄球菌感染較為頑固，若未徹底清除，易導致炎癥持續(xù)，阻礙傷口愈合。 3. 營養(yǎng)：患者營養(yǎng)攝入不足，缺乏蛋白質(zhì)、維生素等，會延緩傷口愈合進程。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉嚷约膊?，會影響血管和神經(jīng)功能，不利于傷口恢復。 5. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)范圍較大，對局部組織造成較大損傷，增加了愈合難度。 綜合考慮以上因素，建議患者積極配合醫(yī)生治療，加強營養(yǎng)支持，控制基礎(chǔ)疾病，密切觀察傷口情況。同時，對于是否進行肌肉移植，應與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再做決定。
2025-02-04 18:25
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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根據(jù)病史描述金黃色葡萄球菌的感染如果現(xiàn)在感染已經(jīng)控制住了（無發(fā)熱患處無紅腫熱痛）但是傷口愈合不佳或者不愈合這些和患者的年齡營養(yǎng)狀況還有手術(shù)比較大有關(guān)系或者患者有基礎(chǔ)的疾病如糖尿病都會影響傷口愈合我的建議是平時規(guī)律換藥可以口服一些抗生素加強營養(yǎng)如果現(xiàn)在臥床因注意多翻身防治褥瘡肺炎能活動盡量適當活動我覺得手術(shù)有利有弊暫時可以先保守治療
2016-02-26 11:57
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)病史描述金黃色葡萄球菌的感染，如果現(xiàn)在感染已經(jīng)控制住了，無發(fā)熱患處無紅腫熱痛，但是傷口愈合不佳或者不愈合這些和患者的年齡營養(yǎng)狀況，還有手術(shù)比較大有關(guān)系，或者患者有基礎(chǔ)的疾病如糖尿病都會影響傷口愈合。我的建議是平時規(guī)律換藥，可以口服一些抗生素加強營養(yǎng)如果現(xiàn)在臥床，因注意多翻身防治褥瘡肺炎能活動盡量適當活動，我覺得手術(shù)有利有弊暫時可以先保守治療。
2016-02-26 06:36
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)病史描述金黃色葡萄球菌的感染，如果現(xiàn)在感染已經(jīng)控制住了，但是傷口愈合不佳或者不愈合，這些和患者的年齡營養(yǎng)狀況還有手術(shù)比較大有關(guān)系，或者患者有基礎(chǔ)的疾病如糖尿病都會影響傷口愈合。我的建議是平時規(guī)律換藥，可以口服一些抗生素加強營養(yǎng)，如果現(xiàn)在臥床，因注意多翻身防治褥瘡肺炎能活動盡量適當活動，我覺得手術(shù)有利有弊暫時可以先保守治療。
2016-02-26 03:59
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)病史描述金黃色葡萄球菌的感染，如果現(xiàn)在感染已經(jīng)控制住了，但是傷口愈合不佳或者不愈合這些和患者的年齡營養(yǎng)狀況，還有手術(shù)比較大有關(guān)系，或者患者有基礎(chǔ)的疾病如糖尿病都會影響傷口愈合。建議是平時規(guī)律換藥可以口服一些抗生素加強營養(yǎng)，如果現(xiàn)在臥床因注意多翻身，防治褥瘡肺炎能活動盡量適當活動，覺得手術(shù)有利有弊暫時可以先保守治療。
2016-02-26 03:23
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