冠心病裝兩回支架現(xiàn)患疝氣,手術(shù)停藥有分歧,咋處理?
我有冠心病,裝了兩回支架?,F(xiàn)又出現(xiàn)疝氣,想做手術(shù),手術(shù)醫(yī)生認(rèn)為要停我目前吃的拜阿斯匹林與波立維。而心血管醫(yī)生認(rèn)為最好是不停,敬請(qǐng)指導(dǎo)。謝謝!:
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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冠心病患者裝了兩次支架,現(xiàn)又患疝氣需手術(shù),在是否停用拜阿斯匹林與波立維上,手術(shù)醫(yī)生和心血管醫(yī)生意見(jiàn)不同。這涉及到手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)、心血管疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、藥物作用機(jī)制、患者個(gè)體狀況以及治療方案權(quán)衡等多方面因素。 1.手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn):疝氣手術(shù)中,若不停用抗血小板藥物,可能增加術(shù)中及術(shù)后出血的幾率,影響手術(shù)效果和患者恢復(fù)。 2.心血管疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):冠心病患者長(zhǎng)期依賴拜阿斯匹林與波立維預(yù)防血栓形成,突然停藥可能導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生。 3.藥物作用機(jī)制:拜阿斯匹林通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮作用,波立維則是通過(guò)阻斷血小板受體。 4.患者個(gè)體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、冠心病的控制情況等都會(huì)影響藥物的調(diào)整策略。 5.治療方案權(quán)衡:需要綜合考慮手術(shù)的緊急程度、患者心血管疾病的穩(wěn)定性,以制定最適合的方案。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要多學(xué)科醫(yī)生共同會(huì)診,充分評(píng)估利弊,制定個(gè)性化的治療方案,以確?;颊咴陴逇馐中g(shù)和心血管疾病治療方面都能獲得最佳效果。
2025-02-05 02:18
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,鑒于有支架的情況,這個(gè)藥物最好是不要停。一旦停止藥物就有可能會(huì)出現(xiàn)支架周圍形成血栓等情況,另外疝氣手術(shù)吃這個(gè)藥容易有出血傾向,所以疝氣不嚴(yán)重的話建議保守治療,以支架為主。
2016-02-26 22:06
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你的冠心病多長(zhǎng)時(shí)間了?目前你可以把你做的這個(gè)心臟血管造影發(fā)過(guò)來(lái)看看的?現(xiàn)在凝血功能怎么樣?目前來(lái)看的話,你必須是先停藥的,不然的話,手術(shù)會(huì)出血過(guò)多,而且也有可能會(huì)出血不止的。
2016-02-26 15:48
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,一定要結(jié)合病情,才可以下結(jié)論的,要是病情穩(wěn)定可以做手術(shù)治療疝氣的。
2016-02-26 12:16
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您所說(shuō)的這種情況,冠心病不是疝氣手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥,冠心病如果不是很嚴(yán)重的話,可以進(jìn)行手術(shù)如果冠心病已經(jīng)引起心肌梗死,或者近期心絞痛發(fā)作頻繁,心功能衰竭等情況的話,是不能手術(shù)的,希望我的回答能幫到您。
2016-02-26 09:53
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