葡萄胎化療不想做可以嗎?
后報(bào)告8月份血液HCg是9.769月份血液HCg是8.2610月份血液HCg是10.3811月份血液HCg是6.3412月份血液HCg是20.21
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回答1
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周明芳 副主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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你好,按你描述的這種情況,您的人絨毛膜促性腺激素,幾個(gè)月都沒有轉(zhuǎn)陰,你必須要做化療預(yù)防性治療,避免絨毛膜癌變的幾率,必要的話,你需要再次清宮手術(shù),組織活檢,然后繼續(xù)化療,化療以后要使用中藥或者中成藥治療,鞏固療效,要定期復(fù)查,必須要復(fù)查兩年以上,沒有癌變才算痊愈。
2018-12-30 15:24
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生說(shuō)我要做化療~看我的情況你好,根據(jù)你的HCG化驗(yàn)結(jié)果不可以不做化療,葡萄胎惡變率較高,如果葡萄胎排出后2個(gè)月原尿HCG仍陽(yáng)性,或一度陰性后又陽(yáng)性,或肺內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移陰影,應(yīng)考慮惡變,立即化療,你的HCG值在前幾個(gè)月漸下降,而在12月份一下就升高,不能再耽誤下去,生病不是等你有時(shí)間才生的,抓緊時(shí)間做治療
2016-02-27 00:54
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好沒有時(shí)間化療可以采用手術(shù)治療啊1.吸宮術(shù):葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即予以清除.目前采用的主要方式為吸宮術(shù).吸宮時(shí)應(yīng)選擇大號(hào)吸管并與卵圓鉗配合使用,無(wú)條件吸宮可行刮宮術(shù).術(shù)前均應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備,同時(shí)靜脈滴注催產(chǎn)素,以催產(chǎn)素5~10u加入葡萄糖500m1中.由于葡萄胎患者子宮大,宮壁薄而軟,宮內(nèi)容物多,所以,首次吸宮不強(qiáng)調(diào)吸凈,以兔過(guò)度搔刮造成穿孔,大出血等.在第一次吸宮后一周左右,行第二次刮宮,第二次刮宮則應(yīng)盡量刮凈宮腔.二次刮宮后,陰道仍然出血不止,子宮復(fù)舊不良,hCG不下降或下降不明顯者,若疑尚有殘留,可行第三次刮宮. 2.子宮切除:病人年齡超過(guò)40歲,無(wú)需再生育者,可行子宮切除術(shù).但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,葡萄胎患者一般不需要切除子宮. 3.天花粉肌肉注射引產(chǎn):目前已較少使用.用藥前須做皮試,按常規(guī)應(yīng)用.對(duì)于肝,腎功能不全及心臟病患者則禁止使用.葡萄胎惡性變的結(jié)果有兩種:侵蝕性葡萄胎(又稱惡性葡萄胎)與絨毛膜癌,兩者的臨床表現(xiàn)和治療相似,只是絨毛膜癌的惡性程度更高,更容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移的發(fā)生既早又廣泛.葡萄胎患者刮宮術(shù)后半個(gè)月中,陰道出血多可停止.若刮宮術(shù)后數(shù)月又出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,量多少不定,或刮宮術(shù)后半個(gè)多月陰道仍有出血,持續(xù)不止,在排除葡萄胎殘留后,應(yīng)懷疑惡性變的可能.刮宮術(shù)后1~2個(gè)月,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮仍未恢復(fù)正常大小,或子宮旁邊有包塊,且伴有腹痛者,應(yīng)及時(shí)作血絨毛膜促性腺激素(HCG)和B超檢查,以明確有無(wú)發(fā)生惡性變. 葡萄胎惡變后容易轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移器官為肺,其次為陰道,腦轉(zhuǎn)移又次之.肺轉(zhuǎn)移者主要癥狀為咳嗽,血痰,咯血及胸痛等.胸部X線攝片是最簡(jiǎn)便易行的診斷方法,可在胸片上發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀陰影;稍晚,癥灶可呈棉絮狀陰道轉(zhuǎn)移者,陰道壁上可發(fā)現(xiàn)紫藍(lán)色隆起的結(jié)節(jié),轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)一旦破潰可發(fā)生大出血.腦轉(zhuǎn)移多繼發(fā)于肺轉(zhuǎn)移后,是致死的主要原因.早期瘤檢階段多表現(xiàn)為一過(guò)性的失誤,失明等癥狀;以后進(jìn)入腦瘤期,可出現(xiàn)頭痛,嘔吐,偏癱及昏迷等癥狀,若未能及時(shí)控制病情,顱內(nèi)壓持續(xù)升高,可引起腦疝而死亡.
2016-02-26 19:25
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,葡萄胎一般的治療原則是清宮治療。但是3次清宮后血hcg仍然不降低的話則要考慮預(yù)防性的化療,最好是是做個(gè)胸部的平片看看肺部的情況,排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。目前針對(duì)你的情況和年齡只能選擇預(yù)防性的化療。
2016-02-26 03:57
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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