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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精神萎靡、失眠、消瘦可能由多種原因引起,如心理壓力、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、某些疾病及不良生活習慣等。 1.心理壓力:長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中,會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導致身體出現(xiàn)上述癥狀。應(yīng)學會調(diào)節(jié)情緒,如通過運動、聽音樂、與朋友交流等方式緩解。 2.營養(yǎng)不良:飲食不均衡,缺乏蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),身體無法正常運轉(zhuǎn)。需保證飲食豐富多樣,多吃蔬菜、水果、肉類、蛋類等。 3.內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能減退、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能引發(fā)。要及時就醫(yī)檢查,明確診斷后進行針對性治療。 4.某些疾?。喝缏韵男约膊。ǚ谓Y(jié)核、腫瘤等),會消耗大量能量和營養(yǎng)。需要進行相關(guān)檢查,確診后積極治療原發(fā)病。 5.不良生活習慣:長期熬夜、過度勞累、吸煙酗酒等,會損害身體健康。應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習慣,規(guī)律作息,適度鍛煉。 總之,出現(xiàn)精神萎靡、失眠、消瘦的癥狀,應(yīng)引起重視,及時調(diào)整生活方式。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,對癥治療。
2025-02-04 15:16
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦血管痙攣是功能性的,一般是血液流速異常造成的,情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力是發(fā)生腦血管痙攣最常見的原因.藥物治療1.腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作.可選用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴.維腦路通,西比靈等也可能有一定效果.2.抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生.如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg---300mg不等,多數(shù)認為以較小劑量為宜,若長期服用劑量還可減少.潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協(xié)同作用,且可減少阿司匹林劑量.如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200---250mg每日1---2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治療中,均需注意加強對出血等毒副作用的防治.3.抗凝治療對發(fā)作頻繁,病情嚴重和逐次加重,且無明顯抗凝治療禁忌者,及早進行抗凝治療對減免發(fā)作和預(yù)防腦梗死均有積極意義.常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴,同時第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100---200mg或華法令4---6mg.每天檢查凝血酶元時間及活動度,待穩(wěn)定后每周測一次,以調(diào)整口服藥量,要求靜脈凝血時間維持在20---30分鐘,凝血酶元活動度在15---25%.以后維持量為新雙香豆素150---225mg,雙香豆素25---75mg或華法令2---4mg.治療期間應(yīng)注意防治出血并發(fā)癥.停藥應(yīng)逐漸減量,以免發(fā)生"回跳作用".由于此治療難以控制藥量,且出血并發(fā)癥多,目前國內(nèi)較少采用.4.鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道,阻止鈣離子由細胞外流入細胞內(nèi),具有防止腦動脈痙攣,擴張血管,增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用.一般多選用西比靈5---10mg,每日一次.5.其它如體外反博,紫外線光量子療法和血液稀釋方法,以及川芎,丹參等活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)中藥也可選用.
2016-02-26 23:39
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腦血管痙攣是指頸內(nèi)動脈或椎基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時癥狀消失.但一些學者認為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣.頭暈呈持續(xù)性,也可以呈發(fā)作性,主要表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈,頭暈發(fā)作時不敢活動,臥床不起,特別不能活動頭部,嚴重時伴惡心,劇烈在嘔吐,或者伴隨耳鳴,頭鳴,呈持續(xù)性低音調(diào)的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響,持續(xù)性的頭痛,頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè),后枕部及頭頂部或全頭部.
2016-02-26 20:24
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內(nèi)的異常收縮狀態(tài),常見于顱內(nèi)動脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人.有人統(tǒng)計,蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦血管痙攣的發(fā)生率達16%~66%,其發(fā)生時間,一般多發(fā)生于蛛網(wǎng)膜下腔出血后2~3天,7~10天達高峰,以后逐漸緩解.少數(shù)發(fā)生較晚(2周后),或持續(xù)時間較長(達數(shù)周至1個月).個別發(fā)生于30分鐘或1~2天內(nèi),即所謂急性腦血管痙攣.腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛,嘔吐,眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識障礙加重.病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣).這種動態(tài)的意識變化是腦血管痙攣的突出特點.同時還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱,偏身感覺障礙,失語等.病人持續(xù)發(fā)熱,周圍血象白細胞持續(xù)增高.而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋,并用血管造影發(fā)現(xiàn)血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣.蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的發(fā)生原因,可能是由于血腫或血凝塊,對顱底動脈機械性牽拉,壓迫,下丘腦釋放的神經(jīng)介質(zhì)改變了交感神經(jīng)張力,通過神經(jīng)反射引起腦血管痙攣.體液中的血管收縮物質(zhì)增多,如血栓烷素A2,兒茶酚胺,血管緊張素等5?羥色胺增高是遲發(fā)性腦血管痙攣的主要原因.腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血致殘和死亡的主要原因,因此,應(yīng)積極進行搶救治療.關(guān)于腦血管痙攣的病理和治療腦血管痙攣是在SAH后,顱底容量大血管遲發(fā)性收縮,常在血管造影或腦血流上表現(xiàn)為受累血管遠端區(qū)域的灌注減少.造影上血管痙攣有典型的短暫過程--出血后3~5天開始,5~14天狹窄到最大,2~4周后逐漸恢復(fù).約半數(shù)病例血管痙攣表現(xiàn)為遲發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)缺損,可緩解或發(fā)展為腦梗死.15%~20%的患者標準治療后發(fā)生腦卒中或死于血管痙攣.用藥建議:盡早應(yīng)用尼莫地平以減少SAH相關(guān)的嚴重神經(jīng)功能缺損.尼莫地平可減少SAH相關(guān)的嚴重神經(jīng)功能缺損,臨床狀況良好的患者(Hunt&Hess分級Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ級)應(yīng)盡早給藥(10mg~20mg,靜點1mg/h,連續(xù)14天),此期最易因血管痙攣導致神經(jīng)功能缺損.最近的研究表明:尼莫地平還能降低Ⅳ,Ⅴ級患者的死亡率和致殘率.在上述劑量下,一些患者會出現(xiàn)低血壓,可減慢速度或減量.經(jīng)回顧性研究還未有其它專門針對SAH有效的治療藥物.
2016-02-26 13:46
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你說的疾病精神萎靡,失眠,消瘦是由于脾腎虛寒,氣虛血弱,心腎不交造成的腦血管痙攣是是指腦動脈在一段時間內(nèi)的異常收縮狀態(tài),常見于顱內(nèi)動脈瘤破裂的蛛網(wǎng)膜下腔出血病人.你的病癥不是的.可能是由于精神壓力大,飲食不節(jié),身體虛弱,房事不節(jié)造成的.可以用中藥:人參健脾丸,六味地黃丸,養(yǎng)血安神片就可以治療的.注意飲食,忌生冷油膩辣
2016-02-26 09:13
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