女友母親患尿毒癥等病,如何治療和用藥?
我女朋友母親患有尿毒癥,還有其他疾病比如高血壓,心肌方面也有問(wèn)題,目前呼吸剛剛緩解,前幾天都要進(jìn)行輸氧,家人都很擔(dān)心,期待能夠得到你們的幫助,謝謝你們!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-1022:32:24)您好!就是請(qǐng)問(wèn)您這種病目前可以治愈嗎?現(xiàn)在在進(jìn)行血透,可是住院幾天了病情還是不見(jiàn)好轉(zhuǎn),家人好擔(dān)心的!您能在詳細(xì)的跟我說(shuō)說(shuō)嗎?需要服用哪些藥物?怎么樣治療回好的快些???謝謝您了!期待您的回復(fù)!
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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尿毒癥是一種嚴(yán)重的疾病,常伴發(fā)高血壓、心肌問(wèn)題等并發(fā)癥。治療包括血液透析、藥物治療等,同時(shí)要注意飲食和生活方式。藥物方面有降壓藥、改善心肌功能藥等。 1. 疾病原理:尿毒癥是腎臟功能衰竭的終末階段,導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物和多余水分無(wú)法正常排出。高血壓會(huì)加重腎臟損害,心肌問(wèn)題可能影響心臟功能。 2. 治療方法:血液透析是常用的替代治療方法,幫助清除體內(nèi)毒素和多余水分。 3. 藥物治療: 降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦,控制血壓,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 改善心肌功能的藥如美托洛爾、曲美他嗪。 糾正貧血的藥如促紅細(xì)胞生成素。 調(diào)節(jié)鈣磷代謝的藥如碳酸鈣、骨化三醇。 4. 飲食注意:低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,限制水分?jǐn)z入。 5. 生活方式:適量運(yùn)動(dòng),避免勞累和感染,保持良好心態(tài)。 尿毒癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者和家屬積極配合,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)整。
2025-02-04 12:47
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:現(xiàn)在還不用血透,建議住院綜合治療,如果控制不好,肌酐繼續(xù)升高就要考慮透析了。
2016-02-26 23:35
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,一般查腎功能,雙腎b超,慢性腎衰中的心力衰竭,主要是由于水、鈉潴留,血壓升高所致。其治療方法和一般心力衰竭相似,但療效常較差。主要措施包括:①限制水鈉的攝入。②使用利尿劑:一般選用快速?gòu)?qiáng)效利尿劑,如速尿、利尿酸鈉等,且用量宜大,增加水、鈉的排出,減輕心臟負(fù)荷。可用速尿80~100mg靜脈注射,每日2次。但晚期腎衰患者難以達(dá)到理想療效。③洋地黃:盡管使用仍有一定爭(zhēng)議,但仍不失為一種治療措施。由于腎衰患者常有水、電解質(zhì)紊亂,易出現(xiàn)洋地黃中毒等副作用,因此宜選用半衰期短的洋地黃毒甙如地高辛。洋地黃毒甙主要在肝代謝,腎衰時(shí)半衰期與正常人相近,其負(fù)荷量為0.7~1mg,維持量為0.05~0.1mg/d。地高辛以原形由腎排出,半衰期較常人延長(zhǎng),應(yīng)按肌酐清除率減量,負(fù)荷量為1~1.5mg,維持量為每日或隔日0.125mg。④血管擴(kuò)張劑:對(duì)于低心排出量的充血性心力衰竭患者和應(yīng)用利尿劑及洋地黃療效欠佳者,尤其是伴有顯著高血壓者效果尤佳。芐胺唑啉(regitin)是一種交感神經(jīng)α受體阻滯劑,能降低心臟后負(fù)荷,使心搏出量增加,并產(chǎn)生一定程度的正性肌力作用。此外,還可清除心力衰竭時(shí)胰島素分泌受抑制狀態(tài),心肌代謝得到改善,從而加強(qiáng)心肌收縮力。硝普鈉可降低心臟前、后負(fù)荷,增加心搏出量。上述兩藥個(gè)體差異較大,用藥過(guò)程必須密切觀測(cè)血壓變化。為防止低血壓發(fā)生,兩藥?kù)o脈點(diǎn)滴時(shí)必須從小劑量開(kāi)始(芐胺唑啉0.1mg/min,硝普鈉10~25μg/min),然后根據(jù)血壓,每5~15分鐘增加劑量。此外尚可應(yīng)用肼苯噠嗪、硝酸酯類藥物。前者降低小動(dòng)脈阻力,減輕射血阻抗,后者增加靜脈容量,減少回心血量,使心臟舒張期充盈壓下降,肺瘀血減輕?! 〈送膺€可進(jìn)行透析治療,清除體內(nèi)多余的水、鈉。方法主要有血液透析和腹膜透析兩種。因?yàn)檠笗r(shí),體外循環(huán)和動(dòng)靜脈瘺造成血液分流,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重心衰。腹透簡(jiǎn)易安全,清除水、鈉潴留安全有效,并且不影響血液動(dòng)力學(xué),不增加心臟負(fù)荷,療效滿意,值得推廣。
2016-02-26 23:15
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:尿毒癥是不可逆的,經(jīng)過(guò)治療可以減輕腎臟的進(jìn)一步損害,但是治療好是不太可能的,除非腎移植,保守治療就是透析結(jié)合藥物,單純用藥物效果不好。
2016-02-26 22:32
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,尿毒癥的病因是由于腎功能喪失,體內(nèi)代謝產(chǎn)生的氮質(zhì)廢物不能排出體外,在機(jī)體內(nèi)蓄積和水電平衡失調(diào)、水潴留、電解質(zhì)紊亂引起腎衰的常見(jiàn)原因是腎臟本身的疾病和損傷,稱腎性腎衰。尿毒癥的早期癥狀是:全身乏力、腰酸、下肢浮腫、惡心嘔吐、不思飲食、面色蒼白、尿中泡沫增多,并伴有頭暈、頭痛、心慌。
2016-02-26 21:50
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