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耳鳴伴四肢無力、后背酸痛、走路輕飄飄，且有耳膜穿孔和腎虛病史。可能由多種因素導(dǎo)致，如耳部疾病、腎虛、頸椎問題、貧血、神經(jīng)衰弱等。 1.耳部疾病：耳膜穿孔可能影響耳部正常功能，引發(fā)耳鳴。需保持耳部清潔干燥，避免感染。 2.腎虛：中醫(yī)認(rèn)為腎開竅于耳，腎虛可導(dǎo)致耳鳴?？赏ㄟ^飲食調(diào)理，多吃補(bǔ)腎食物，如黑豆、黑芝麻等。 3.頸椎問題：長期不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致頸椎病變，壓迫神經(jīng)血管，引起上述癥狀。要注意頸部姿勢(shì)，適當(dāng)活動(dòng)。 4.貧血：貧血會(huì)導(dǎo)致身體供氧不足，出現(xiàn)無力等癥狀。可多吃含鐵豐富的食物，如豬肝、菠菜。 5.神經(jīng)衰弱：精神壓力大、睡眠不足易引發(fā)神經(jīng)衰弱。應(yīng)調(diào)整作息，保證充足睡眠，放松心情。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)綜合考慮，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持心情舒暢。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查，包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽力學(xué)檢查、耳鳴測試等，有時(shí)甚至要做一些必要的神經(jīng)科、全身性疾病的檢查。因此，病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷，只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點(diǎn)、可能的病變部位，才能針對(duì)性地確定治療方案。

耳鳴分為傳導(dǎo)性耳鳴和感音神經(jīng)性耳鳴。傳導(dǎo)性耳鳴多為耳部疾病導(dǎo)致，例如鼓膜穿孔，中耳炎等等，一般相關(guān)疾病治愈后，耳鳴會(huì)有緩解；感音神經(jīng)性耳鳴多由神經(jīng)引起，用藥效果取決于耳鳴持續(xù)的時(shí)間，持續(xù)的時(shí)間越長，耳鳴越難治愈。根據(jù)您有一個(gè)鼓膜穿孔的病史，考慮耳鳴為傳導(dǎo)性耳鳴的可能性大，建議您到醫(yī)院檢查一下鼓膜穿孔的大小，大的鼓膜穿孔需要手術(shù)修補(bǔ)才可緩解耳鳴的情況，若耳鳴為神經(jīng)性的，那么您可以應(yīng)用一些改善微循環(huán)（銀杏葉）和營養(yǎng)神經(jīng)（歐蘭同）的藥物，同時(shí)日常中一定要注意休息，多飲水，排解壓力。