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48 歲男性肝區(qū)不適且有時(shí)疼痛 20 多天，可能是由肝臟疾病、膽囊疾病、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、情志因素等引起。 1.肝臟疾病：如肝炎、脂肪肝、肝硬化等。肝炎多因病毒感染，肝細(xì)胞受損；脂肪肝與肥胖、飲酒等有關(guān)；肝硬化常由慢性肝炎發(fā)展而來。 2.膽囊疾病：像膽囊炎、膽結(jié)石。膽囊炎多因膽囊感染，膽結(jié)石則是膽汁成分異常所致。 3.肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引發(fā)，沿神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。 5.情志因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能導(dǎo)致肝區(qū)不適。 出現(xiàn)肝區(qū)不適且持續(xù) 20 多天，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行肝功能、腹部超聲、血常規(guī)等檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和飲酒。

可肝功能檢查和b超檢查后確診，建議先檢查后確定治療比較合理，以免延誤治療，謝謝咨詢。