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23 歲女先心房缺伴嘔吐低燒,如何選手術(shù)?

本人女23歲,最近檢查出先心房缺。有時會嘔吐,小發(fā)燒。超聲所見:M型、2DE:右房增大(5.1*4.6cm),右室增大(2.7cm),左房室大小正常。四腔心切面:房間隔處1.0cm回聲失落。升主動脈不寬,主動脈主波可重博波情。主瓣細,啟閉可。二尖瓣細,前葉雙峰,后葉逆向運動。室間隔不厚,左室后壁逆向運動。主肺動脈內(nèi)經(jīng)30mm.靜息狀態(tài)下室壁未見明顯節(jié)段性運動減弱。射血分數(shù)EF63%,FS33%。Doppl:主肺動脈收縮期Vmax=1.4m/s。二尖瓣口E峰>A峰。DTI二尖瓣環(huán)遠動Ea>Aa。房間隔見穿隔血流信號,Vmax=1.3m/s。三尖瓣膜口探及少量反流信號。應(yīng)選擇哪種手術(shù)比較好?手術(shù)費用多少?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    先心房缺是一種常見的先天性心臟病,對于 23 歲女性患者,手術(shù)方式的選擇需綜合多方面因素,如缺損大小、癥狀嚴重程度、心功能狀況、合并癥以及患者自身身體條件等。 1. 缺損大小:若房間隔缺損為 1.0cm,通常需要手術(shù)治療。較小的缺損可能適合介入封堵,較大的可能需開胸修補。 2. 癥狀嚴重程度:患者有嘔吐、低燒癥狀,若影響生活質(zhì)量且藥物治療效果不佳,更傾向于手術(shù)。 3. 心功能狀況:射血分數(shù) EF63%、FS33%,心功能尚可,對手術(shù)耐受較好,選擇范圍較廣。 4. 合并癥:如存在三尖瓣少量反流等合并癥,需綜合考慮其對手術(shù)方式的影響。 5. 患者自身身體條件:患者年輕,身體一般狀況良好,能較好地耐受手術(shù),但仍需全面評估。 綜合以上因素,醫(yī)生會為患者制定最適合的手術(shù)方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭取早日康復(fù)。

    2025-02-04 15:40
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,就您的情況建議進行介入治療,不要輕視的。

    2016-02-27 11:02
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

     左右心房間隔上的缺損稱為:房間隔缺損,簡稱房缺(ASD)。屬于簡單先心病之一。繼發(fā)性心房間隔缺損治療前應(yīng)使用超聲心動圖等方法,對患者進行全面身體檢查,診斷明確后,有臨床癥狀或有明顯的右心室容量負荷過度者,均應(yīng)進行房間隔缺損手術(shù)治療。

    2016-02-27 10:53
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,可以采取介入治療的,是首選的治療方式.

    2016-02-27 07:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是二尖瓣狹窄?   風濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強了對風濕熱的防治,風濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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  • 陳金明

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

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