父親后腦摔傷后血腫增多等,該如何處理
你好,我父親在4月4日,不慎將后腦摔傷,CT結(jié)果為:右額顳部腦挫傷;頂部硬膜外血腫。在縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)過幾天的輸液治療,在4月14日再次CT,其結(jié)果是:血腫明顯增多;腦水腫及占位明顯。請問:這種現(xiàn)象是否正常,有無生命危險(xiǎn);下一步該如何治療,是否需要做手術(shù)?
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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后腦摔傷出現(xiàn)右額顳部腦挫傷、頂部硬膜外血腫,治療后血腫增多、腦水腫及占位明顯。這種情況需要綜合判斷,有一定風(fēng)險(xiǎn)。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,要根據(jù)具體情況決定。同時(shí),還需密切觀察患者癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。 1. 疾病介紹:腦挫傷是腦組織受到外力沖擊后的損傷,硬膜外血腫是顱骨內(nèi)板和硬腦膜之間的血腫。腦水腫是腦損傷后的常見反應(yīng),會(huì)增加顱內(nèi)壓。 2. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:血腫增多、腦水腫及占位明顯增加了腦疝形成等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),可能危及生命。 3. 保守治療:包括臥床休息、脫水降顱壓(如甘露醇、呋塞米、甘油果糖)、止血(如氨甲環(huán)酸)、營養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺、維生素 B12)等。 4. 手術(shù)指征:若血腫較大、顱內(nèi)壓持續(xù)升高、神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重,可能需要手術(shù)清除血腫。 5. 觀察要點(diǎn):密切監(jiān)測生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等。 6. 預(yù)防并發(fā)癥:如肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等。 總之,對(duì)于這種情況要綜合多方面因素來決定治療方案,以最大程度保障患者的生命安全和康復(fù)。
2025-02-05 19:27
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你家病人出現(xiàn)這種情況,一般病情嚴(yán)重。所以建議你對(duì)病人加強(qiáng)護(hù)理,積極配合大夫治療,通過降低顱內(nèi)壓和營養(yǎng)腦細(xì)胞慢慢就會(huì)好的。
2016-02-27 15:27
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回答1
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤血管外科
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腦挫裂傷和血腫沒有消退,腦水腫就不會(huì)消退,對(duì)于血腫的大小,還得要看這兩次期間還復(fù)查CT沒有,如果沒有的話,還可以考慮是不是最近增加的,可能是傷后三天之內(nèi)產(chǎn)生的,因?yàn)橛材ね庋[自我吸收是很慢的,對(duì)于手術(shù)來說是有手術(shù)適應(yīng)癥,比如血腫量在30ml以上,中線移位明顯在1cm以上,就可以手術(shù),否則會(huì)有生命危險(xiǎn),我考慮在縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)該能做這樣的手術(shù),只是沒有手術(shù)適應(yīng)癥,可以保守治療,也可以積極的治療,可以鉆孔引流血腫,
2016-02-27 06:39
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