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父親后腦摔傷后血腫增多等,該如何處理

你好,我父親在4月4日,不慎將后腦摔傷,CT結(jié)果為:右額顳部腦挫傷;頂部硬膜外血腫。在縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)過幾天的輸液治療,在4月14日再次CT,其結(jié)果是:血腫明顯增多;腦水腫及占位明顯。請問:這種現(xiàn)象是否正常,有無生命危險(xiǎn);下一步該如何治療,是否需要做手術(shù)?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    后腦摔傷出現(xiàn)右額顳部腦挫傷、頂部硬膜外血腫,治療后血腫增多、腦水腫及占位明顯。這種情況需要綜合判斷,有一定風(fēng)險(xiǎn)。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,要根據(jù)具體情況決定。同時(shí),還需密切觀察患者癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。 1. 疾病介紹:腦挫傷是腦組織受到外力沖擊后的損傷,硬膜外血腫是顱骨內(nèi)板和硬腦膜之間的血腫。腦水腫是腦損傷后的常見反應(yīng),會(huì)增加顱內(nèi)壓。 2. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:血腫增多、腦水腫及占位明顯增加了腦疝形成等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),可能危及生命。 3. 保守治療:包括臥床休息、脫水降顱壓(如甘露醇、呋塞米、甘油果糖)、止血(如氨甲環(huán)酸)、營養(yǎng)神經(jīng)(如甲鈷胺、維生素 B12)等。 4. 手術(shù)指征:若血腫較大、顱內(nèi)壓持續(xù)升高、神經(jīng)功能障礙進(jìn)行性加重,可能需要手術(shù)清除血腫。 5. 觀察要點(diǎn):密切監(jiān)測生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等。 6. 預(yù)防并發(fā)癥:如肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等。 總之,對(duì)于這種情況要綜合多方面因素來決定治療方案,以最大程度保障患者的生命安全和康復(fù)。

    2025-02-05 19:27
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你家病人出現(xiàn)這種情況,一般病情嚴(yán)重。所以建議你對(duì)病人加強(qiáng)護(hù)理,積極配合大夫治療,通過降低顱內(nèi)壓和營養(yǎng)腦細(xì)胞慢慢就會(huì)好的。

    2016-02-27 15:27
  • 回答1

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    江豐 主治醫(yī)師

    太原市第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    腫瘤血管外科

    腦挫裂傷和血腫沒有消退,腦水腫就不會(huì)消退,對(duì)于血腫的大小,還得要看這兩次期間還復(fù)查CT沒有,如果沒有的話,還可以考慮是不是最近增加的,可能是傷后三天之內(nèi)產(chǎn)生的,因?yàn)橛材ね庋[自我吸收是很慢的,對(duì)于手術(shù)來說是有手術(shù)適應(yīng)癥,比如血腫量在30ml以上,中線移位明顯在1cm以上,就可以手術(shù),否則會(huì)有生命危險(xiǎn),我考慮在縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)該能做這樣的手術(shù),只是沒有手術(shù)適應(yīng)癥,可以保守治療,也可以積極的治療,可以鉆孔引流血腫,

    2016-02-27 06:39
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是硬膜外血腫?   硬膜外血腫在閉合性顱腦損傷中占2%~3%.在顱內(nèi)血腫中占25%~30%。老年病人,由于硬腦膜和顱骨內(nèi)板粘連緊密、不易剝離.硬膜外血腫的發(fā)生率較低。 查看全文»

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