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小孩眼睛出現(xiàn)遠(yuǎn)視、弱視、散光的情況，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、年齡、矯正效果等。治療方法包括配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 病情評估：首先要進(jìn)行全面的眼科檢查，包括視力、驗(yàn)光、眼軸長度等，以確定病情的具體情況。 2. 配鏡矯正：這是常見的方法，通過佩戴合適度數(shù)的眼鏡來矯正視力。 3. 視覺訓(xùn)練：如遮蓋療法、精細(xì)目力訓(xùn)練等，有助于提高視力和雙眼協(xié)調(diào)能力。 4. 藥物治療：在某些情況下，可能會使用散瞳藥，如阿托品滴眼液等，來緩解睫狀肌緊張。 5. 手術(shù)治療：一般在其他方法效果不佳或病情嚴(yán)重時(shí)考慮，如激光角膜屈光手術(shù)等。 總之，對于小孩眼睛的遠(yuǎn)視、弱視、散光，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案，同時(shí)要定期復(fù)查，關(guān)注視力變化。建議家長帶孩子到正規(guī)眼科醫(yī)院就診。

根據(jù)你說的情況，孩子存在屈光不正，是有可能造成弱視的。弱視治療與年齡有關(guān)，年齡越小效果越好。目前一般是通過配鏡矯正和強(qiáng)化訓(xùn)練的方法治療。建議到散瞳驗(yàn)光，根據(jù)結(jié)果配鏡。