5 歲孩子主動(dòng)脈瓣輕度狹窄伴二三尖瓣微量返流需手術(shù)嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：孩子5歲經(jīng)胸心臟超聲檢查出二維測(cè)值(mm):主動(dòng)脈內(nèi)徑:16.2-20.9-16.0左房?jī)?nèi)徑:25.6升主動(dòng)脈:20.9室間隔厚度:5.6左室舒末內(nèi)徑:35.7左室后壁厚度:6.0右室內(nèi)徑:15.8右室流出道內(nèi)徑:19.8肺動(dòng)脈內(nèi)徑:15.3Doppler測(cè)值:各瓣口前向血流峰速度(m/s)二尖瓣:E峰1.3A峰0.8三尖瓣:E峰0.7A峰0.5主動(dòng)脈瓣:3.2肺動(dòng)脈瓣:1.0心功能測(cè)值:左室舒末容積EDV:50(ml)右室縮末容積ESV:15(ml)每搏量SV:35(ml)射血分?jǐn)?shù)EF:69%主動(dòng)脈竇為三冠竇主動(dòng)脈瓣似呈三葉瓣葉聯(lián)合處及瓣尖輕度限局增厚回聲增強(qiáng)開放輕度受限跨瓣峰值壓差42mmHg平均壓差22mmHg關(guān)閉時(shí)多普勒探及微量返流。左右冠狀動(dòng)脈起自于左右竇。各心腔內(nèi)徑在正常范圍運(yùn)動(dòng)良好。房室水平及大動(dòng)脈水平未見確切分流。二三尖瓣探及微量返流。心包腔未見液性暗區(qū)。主動(dòng)脈瓣病變輕度狹窄靜息狀態(tài)下左室整體收縮功能正常想得到怎樣的幫助：主動(dòng)脈瓣病變輕度狹窄二三尖瓣探及微量返流用做手術(shù)嗎？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于 5 歲孩子主動(dòng)脈瓣輕度狹窄且二三尖瓣探及微量返流是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，包括病情進(jìn)展、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、孩子生長(zhǎng)發(fā)育以及后續(xù)隨訪情況等。 1. 病情進(jìn)展：觀察狹窄程度是否逐漸加重。如果病情穩(wěn)定，狹窄無明顯變化，可能暫時(shí)不需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若孩子沒有明顯的呼吸困難、乏力、暈厥等癥狀，可先保守觀察。 3. 心臟功能：定期檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若功能良好，手術(shù)可不急于進(jìn)行。 4. 孩子生長(zhǎng)發(fā)育：如果疾病未影響孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育，如身高、體重增長(zhǎng)正常，運(yùn)動(dòng)能力與同齡人無異，可繼續(xù)觀察。 5. 后續(xù)隨訪：定期復(fù)查心臟超聲等檢查，密切監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)新的問題或原有問題加重，再考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于 5 歲孩子的這種情況，手術(shù)決策需謹(jǐn)慎權(quán)衡，綜合考量多種因素，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-02-07 04:44
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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臉上長(zhǎng)紅點(diǎn)疥瘡疥瘡1個(gè)多月了，現(xiàn)在臉上也有治好這個(gè)病。
2016-02-27 14:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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臉上長(zhǎng)紅點(diǎn)疥瘡疥瘡1個(gè)多月了現(xiàn)在臉上也有治好這個(gè)病啊
2016-02-27 11:50
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