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左手下尺橈骨關(guān)節(jié)間隙增寬且有舊傷，對(duì)于能否用夾板替代石膏固定，需要綜合多方面因素考慮，包括損傷程度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、治療目標(biāo)、患者個(gè)體情況以及后續(xù)康復(fù)需求等。 1.損傷程度：如果損傷較輕，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚可，夾板可能適用。但如果損傷嚴(yán)重，關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)定，石膏能提供更穩(wěn)固的固定。 2.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性：穩(wěn)定性差時(shí)，石膏能更好地限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，有助于恢復(fù)。而穩(wěn)定性較好時(shí)，夾板或許可行。 3.治療目標(biāo)：若期望更快恢復(fù)正常功能且損傷不重，夾板可能滿(mǎn)足需求。若追求更精準(zhǔn)的固定和恢復(fù)效果，石膏更優(yōu)。 4.患者個(gè)體情況：患者對(duì)固定方式的耐受程度不同。比如，有些患者可能對(duì)石膏的重量和不透氣感難以忍受，而更適合夾板。 5.后續(xù)康復(fù)需求：如果后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練需要更靈活的調(diào)整固定，夾板可能便于操作。 總之，選擇石膏還是夾板不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷，以達(dá)到最佳的治療效果。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同決定最適合的治療方式。

57歲女性，左下尺撓關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙增寬。分析為下尺撓關(guān)節(jié)脫位。夾板、紙壓墊局部固定，松緊度隨時(shí)可以調(diào)節(jié)，對(duì)下尺橈骨關(guān)節(jié)脫位固定效果要好于石膏。建議采用夾板。