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寶寶雙側(cè)室管膜下出血局部液化，后遺癥及治療方式是啥？

2025-02-05 10:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我家寶寶9.8日出生，出生時青紫窒息，評分6-8，足月自然生產(chǎn)，產(chǎn)瘤明顯，膚色蒼白，偶有呻吟，呼吸促，偶有淺吸凹，胸廓對稱，兩肺呼吸音稍粗，未聞及羅音，心率165次/分，律齊，未聞及雜音。入室吼吼合理保溫，心電呼吸及生命體征血糖等監(jiān)測：禁食，靜脈擴(kuò)張，補(bǔ)液補(bǔ)糖，氨芐青霉素及仙力素針預(yù)防感染治療，三天后開奶，復(fù)方氨基酸及脂肪乳劑靜脈支持，住院7天后出院。25天檢查，腦實(shí)質(zhì)回聲均勻，結(jié)構(gòu)清晰，左側(cè)室管膜下可見大小0.83CM*0.52CM偏強(qiáng)回聲區(qū)，內(nèi)見多個液性暗區(qū)，右側(cè)室管膜下可見大小0.95CM*0.45CM的偏強(qiáng)回聲區(qū)，內(nèi)見多個液性暗區(qū)。雙側(cè)脈絡(luò)叢回聲均勻，腦室系統(tǒng)未見擴(kuò)張。大腦中線居中，雙側(cè)對稱，診斷及建議是：雙側(cè)室管膜下出血，局部液化。請問會有什么后遺癥，治療的方式是什么？謝謝。

回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級甲等

婦產(chǎn)科

寶寶出生時有窒息情況，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)室管膜下出血且局部液化。這可能影響寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，治療方式包括藥物治療、密切觀察等。常見后遺癥有運(yùn)動障礙、智力低下、癲癇等。 1. 疾病原理：室管膜下出血多因出生時缺氧、產(chǎn)傷等導(dǎo)致。出血后局部組織損傷，可能形成液化灶。 2. 后遺癥表現(xiàn)：運(yùn)動障礙如肢體無力、不協(xié)調(diào)；智力低下表現(xiàn)為學(xué)習(xí)困難、認(rèn)知差；癲癇可出現(xiàn)抽搐發(fā)作。 3. 治療方法：使用止血藥物如維生素 K?、血凝酶等；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂、甲鈷胺；脫水降顱壓藥物如甘露醇。 4. 觀察隨訪：定期進(jìn)行頭顱超聲、腦電圖等檢查。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：若有后遺癥，及時開展運(yùn)動、智力等康復(fù)訓(xùn)練。 6. 家庭護(hù)理：提供安靜舒適環(huán)境，保證充足睡眠和營養(yǎng)。總之，寶寶的情況需要密切關(guān)注和積極治療，家長要配合醫(yī)生，爭取讓寶寶獲得良好的預(yù)后。
2025-02-06 04:08

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回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

這是個很危險(xiǎn)的病不應(yīng)該出院,應(yīng)該住院監(jiān)護(hù)治療.建議還是立即去條件好的正規(guī)醫(yī)院去監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療.雖然少量的出血是可以吸收的,但還是在醫(yī)院里面要保險(xiǎn)得多.
2016-02-27 10:40

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