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ERCP術(shù)后胰腺外漏形成膿包引流未凈怎辦

今年10月8日我媽媽做了ERCP手術(shù),術(shù)后引起了胰腺外漏,現(xiàn)在胰腺外漏的情況已經(jīng)得到控制。只是胰腺外漏形成了膿包,所以現(xiàn)在做了2次引流手術(shù),但還是有膿包沒(méi)有消除。而且其中有一個(gè)膿包非常靠近十二指腸、胰腺等重要部位。手術(shù)又有很大的風(fēng)險(xiǎn)。

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    ERCP 術(shù)后胰腺外漏形成膿包,雖引流兩次仍有殘留,且位置特殊手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。需從病情評(píng)估、治療選擇、風(fēng)險(xiǎn)防范、后續(xù)護(hù)理及康復(fù)等方面綜合考慮。 1.病情評(píng)估:詳細(xì)了解膿包的大小、位置、性質(zhì),以及患者的整體身體狀況,包括心肺功能、肝腎功能等。 2.治療選擇:若膿包持續(xù)存在且不適合手術(shù),可考慮繼續(xù)引流、藥物治療(如抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等),或采用介入治療。 3.風(fēng)險(xiǎn)防范:手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可能導(dǎo)致出血、感染擴(kuò)散、周?chē)鞴贀p傷等,要提前做好應(yīng)對(duì)措施。 4.后續(xù)護(hù)理:保持引流管通暢,注意傷口清潔,預(yù)防感染。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高免疫力。 5.康復(fù):定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化?;颊咭m當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜情況,需要多學(xué)科協(xié)作,綜合各種治療手段和護(hù)理措施,以促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-02-06 10:23
  • 回答1

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    史東岳

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    可以采用中醫(yī)藥治療。1、保持引流通暢。2、請(qǐng)中醫(yī)大夫?qū)δ鷭尩纳眢w進(jìn)行明確的辯證后選用中藥治療。可考慮選用托里消毒散、薏苡附子敗醬散等。3、采取各種途徑保證身體的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-02-27 20:04
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