突然發(fā)燒伴下肢大關(guān)節(jié)痛,治療未愈,怎么辦?
突然發(fā)燒37-39度,下肢大關(guān)節(jié)痛,食欲好,睡眠大小便正常,無(wú)先兆,2009年11曰7日感覺(jué)全身無(wú)力,測(cè)體溫37.8度。先在內(nèi)科治療40天,化驗(yàn)結(jié)果“敗血癥”蛋白低,16-17克,用抗生素,抗支原體藥,后有加上抗真菌藥,連續(xù)用藥近40天,化驗(yàn)已無(wú)病菌,但仍然每天發(fā)燒,清晨和上午在38度左右,到了下午1-2點(diǎn)以后體溫逐漸上升至39-40度。經(jīng)常盜汗,寒顫,全身消瘦明顯,后轉(zhuǎn)入風(fēng)濕免疫科治療,內(nèi)科用藥全部撤掉,換上鉀強(qiáng)龍和環(huán)磷酸氨,先在還在用,已經(jīng)2個(gè)多月了。想找一位專家,好好看
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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突然發(fā)燒伴下肢大關(guān)節(jié)痛,經(jīng)治療仍未痊愈,可能與感染未完全控制、自身免疫疾病、藥物反應(yīng)、惡性腫瘤、其他罕見(jiàn)病等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:盡管化驗(yàn)顯示無(wú)病菌,但可能存在隱匿性感染灶,或病菌產(chǎn)生耐藥性。 2. 自身免疫疾?。喝珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織,導(dǎo)致發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛。 3. 藥物反應(yīng):長(zhǎng)期使用多種藥物,可能引起藥物熱。 4. 惡性腫瘤:某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤早期,可表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛。 5. 其他罕見(jiàn)?。喝绯扇怂沟贍柌〉龋∫蛏胁幻鞔_,可出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。 出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如骨髓穿刺、自身抗體檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài)。
2025-02-06 16:59
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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GCA過(guò)去稱稱顱動(dòng)脈炎、顳動(dòng)脈炎、肉芽腫性動(dòng)脈炎,后認(rèn)識(shí)到體內(nèi)任何較大動(dòng)脈均可受累,而以其病理特征命名為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。GCA應(yīng)與其他血管炎性疾病進(jìn)行鑒別:①結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎:此病主要侵犯中小動(dòng)脈,如腎動(dòng)脈(10~80%)、腹腔動(dòng)脈或腸紗膜動(dòng)脈(30%~50%),很少累及顳動(dòng)脈;②過(guò)敏性血管炎:此病主要累及皮膚小血管、小靜脈或毛細(xì)血管,有明顯的皮損如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、結(jié)節(jié)、潰瘍等;③Wegener肉芽腫?。阂陨稀⑾潞粑缐乃佬匀庋磕[、泛發(fā)性中小動(dòng)脈炎及局灶壞死性腎小球腎炎(80%)為主要特征;④主動(dòng)脈弓動(dòng)脈炎:主動(dòng)脈弓動(dòng)脈炎病變廣泛,常引起動(dòng)脈節(jié)段性狹窄、閉塞或縮窄前后的動(dòng)脈擴(kuò)張征等,侵犯主動(dòng)脈的GCA少見(jiàn)。此外應(yīng)與惡性腫瘤、全身或系統(tǒng)感染或其他原因引起的發(fā)熱、頭痛、貧血、失明等進(jìn)行鑒別。
2016-02-28 01:56
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好根據(jù)你說(shuō)的這種情況來(lái)看你這個(gè)是比較嚴(yán)重的疾病你可以去你們當(dāng)?shù)氐氖欣镝t(yī)院就可以的建議這種情況治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。出現(xiàn)這種情況你要及時(shí)治療才為最好的
2016-02-28 01:06
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,考慮是關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎治療的原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物是非淄體抗炎藥,此類(lèi)藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,!對(duì)解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2016-02-27 22:53
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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