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一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病治療及進(jìn)展相關(guān)咨詢

一氧化碳中毒

望能指點(diǎn)治療方案目前一般情況:于2006年12月28日夜里在家中睡覺以木碳取暖所致一氧化碳中毒29日上午發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院治療當(dāng)日晚6~7點(diǎn)清醒總昏迷時(shí)間約:17小時(shí)當(dāng)時(shí)神志已清醒所以30日上午便出院了或許是由于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院診斷關(guān)系未能即時(shí)做高壓氧治療至2007年1月20日發(fā)現(xiàn)有異常情況再次住到市醫(yī)院復(fù)診檢查判斷為:一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病當(dāng)時(shí)住院一星期以輸液(以營養(yǎng)神經(jīng)為主)及高壓氧艙治療高壓氧已做足100次于2007年6月底結(jié)束完成療程后(前四個(gè)月是連續(xù)做的做的后兩個(gè)月為間隔性治療)同時(shí)是以口服憶立福和雙益平藥品為治療方案之后希望能回老家后跟親戚朋友及舊事相處從記憶上能得到更好的恢復(fù)所以回老家去了這是近三個(gè)月來的進(jìn)展情況:記憶力:這次回到老家后跟親戚朋友相處來看他以前的事情算是記得比較清楚對人名、地名、事件從他的表達(dá)與心理體現(xiàn)都算比較正確這是舊事情的回憶情況在目前的新接觸的暫時(shí)記憶上來說要他已接受進(jìn)去的也算是會(huì)比較記得清楚語言障礙:在交流過程中他容易忘記一些詞或?qū)⒉贿B貫的詞不合理的組合在一起令人費(fèi)解這一情況有得到一點(diǎn)進(jìn)展在語言表達(dá)上會(huì)稍好些之前確認(rèn)時(shí)間觀念缺差不分早午晚目前進(jìn)展的大體的已能分清時(shí)間觀念能知早午晚及就餐時(shí)間方向位的定向能力目前也稍有進(jìn)展在上街或出門都能正確辯論方向?qū)Υ龁栴}的思考、判斷力明顯減退:在交流過程中對問題判斷及處理分辨不檔比如說有些時(shí)候勸解他去做些什么當(dāng)他認(rèn)定他的做法時(shí)很難改變他的想法物品辯論不清:在前兩個(gè)月時(shí)這種現(xiàn)象比較明顯比如讓他去幫忙拿鉗子有可能拿來的是錘子讓他去拿螺絲刀有可能拿來其它東西但到現(xiàn)在這辯認(rèn)物名及所在位置會(huì)稍比較正確些了但偶爾還是會(huì)拿錯(cuò)個(gè)性的顯著改變情緒和行為也有異常改變他以前是一個(gè)很溫和易處性格處理所有事情都會(huì)有完善的考慮現(xiàn)在卻變得易怒、疑心重或者有莫名的恐懼在他的情緒及性格跟以前相差很大當(dāng)有遇到以前比較討厭的人或事情及發(fā)生一些爭吵的刺激容易出現(xiàn)發(fā)怒、發(fā)脾氣而且是不接受別人的勸解這事很讓人頭痛另外有些時(shí)候給別人的感覺他的想法處事有點(diǎn)像個(gè)小孩比如說:看到一些他以前比較喜歡的東西就會(huì)像小孩一樣鬧著要買自主性喪失對待家庭事物十分消極被動(dòng)需要旁人的提示和推動(dòng)才會(huì)參與對問題的考慮與行動(dòng)都缺少主動(dòng)的看待及處理主動(dòng)談話比較少對待問題缺少思維的概念另外我在網(wǎng)上搜索資料里介紹:興奮調(diào)節(jié)植物神經(jīng)用藥物治療增強(qiáng)腦微循環(huán)血運(yùn)這是對這些問題可還有什么比較有效的方式方法呢?這次回老家也已有二個(gè)多月了總體進(jìn)展速度比較慢所以我們心里很急我在網(wǎng)上了解的一些資料來看似乎比較符合于:腦萎縮現(xiàn)象?屬于老年性癡呆問題?使用用改善大腦微循環(huán)的藥品是否有效?對此病情的進(jìn)展過程有具體的癥狀?最近兩天連續(xù)因有其它小事得到刺激都出現(xiàn)發(fā)怒的情況因?yàn)槲依霞曳孔邮怯袑ν獬鲎獾臉巧献鈶糨^多其中各別人的說話處事比較過我爸比較討厭所以就出現(xiàn)阻止他們上樓的現(xiàn)象對此份對周圍環(huán)境的人影響比較大可又無從辦法去阻止的行為對此病情是治療采用西醫(yī)治療?還是中醫(yī)呢?請各位專家指導(dǎo)(另有沒有需要提供其它數(shù)據(jù)以便分析的呢麻煩請細(xì)說)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病治療復(fù)雜,涉及多方面,包括癥狀表現(xiàn)、治療方法、恢復(fù)進(jìn)展、藥物選擇及中西醫(yī)治療抉擇等。 1.癥狀表現(xiàn):患者存在記憶力減退、語言障礙、方向位定向能力稍差、思考判斷力減退、物品辨認(rèn)不清、個(gè)性和情緒行為改變、自主性喪失等。 2.治療方法:以高壓氧艙治療為主,配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、胞磷膽堿鈉等。同時(shí),康復(fù)訓(xùn)練也很重要,包括記憶訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。 3.恢復(fù)進(jìn)展:舊事情回憶有所改善,新接觸的暫時(shí)記憶、語言表達(dá)、時(shí)間觀念和方向辨別能力等有一定進(jìn)展,但總體進(jìn)展較慢。 4.藥物選擇:改善大腦微循環(huán)的藥品,如尼莫地平、銀杏葉提取物等,可能有一定幫助,但需遵醫(yī)囑使用。 5.中西醫(yī)抉擇:西醫(yī)治療多采用綜合療法,中醫(yī)可作為輔助,如針灸等,但具體效果因人而異。 一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的恢復(fù)需要耐心和綜合治療?;颊呒凹覍賾?yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。

    2025-02-05 22:30
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    發(fā)病原因是受累神經(jīng)缺血繼發(fā)的功能障病理改變(早期),若病情再度繼發(fā)則可繼發(fā)腦萎縮,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)癡呆癥,增強(qiáng)受損神經(jīng)供血,興奮激活麻痹功能不全的神經(jīng)是本病的治療法則

    2016-02-28 01:29
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一氧化碳中毒會(huì)引起大腦嚴(yán)重缺氧現(xiàn)在主要是后遺癥癥狀并不重平時(shí)睡眠要好飲食清淡適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有運(yùn)動(dòng)障礙病人如果長時(shí)間不活動(dòng)關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮因此必需進(jìn)行功能鍛煉病人自已不能動(dòng)家人要幫助活動(dòng)就象機(jī)器不運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間長會(huì)生銹一樣最主要是關(guān)節(jié)扶持下走站上下樓梯心情開朗要注意控制血壓血壓高可用降壓藥抗凝藥配合中藥防止腦梗塞復(fù)發(fā)

    2016-02-28 01:10
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一氧化碳中毒會(huì)引起大腦嚴(yán)重缺氧現(xiàn)在主要是后遺癥癥狀并不重平時(shí)睡眠要好飲食清淡適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有運(yùn)動(dòng)障礙病人如果長時(shí)間不活動(dòng)關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮因此必需進(jìn)行功能鍛煉病人自已不能動(dòng)家人要幫助活動(dòng)就象機(jī)器不運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間長會(huì)生銹一樣最主要是關(guān)節(jié)扶持下走站上下樓梯心情開朗要注意控制血壓血壓高可用降壓藥抗凝藥配合中藥,防止腦梗塞復(fù)發(fā)有需要可直接咨詢可用中藥修復(fù)腦細(xì)胞損傷對缺血缺氧狀況腦神經(jīng)中樞神經(jīng)細(xì)胞損傷保護(hù)和凋亡抑制率到93%對腦中樞神經(jīng)細(xì)胞增值率達(dá)63.9%具有促進(jìn)中樞神經(jīng)細(xì)胞生長發(fā)育、修復(fù)中樞神經(jīng)細(xì)胞損傷、抑制中樞神經(jīng)細(xì)胞凋亡、增加中樞神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量的功能

    2016-02-27 15:16
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有氧治療,應(yīng)該是腦萎縮,老年性癡呆的可能大。建議應(yīng)該去醫(yī)院看醫(yī)生??瓷窠?jīng)內(nèi)科。建議使用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如:腦活素,胞二磷膽堿,腦復(fù)康,復(fù)合維生素b,肌苷片等,戒煙酒。避免吃含明礬的食物如油條等。

    2016-02-27 11:46
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是一氧化碳中毒?   急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning)是較為常見的生活性和職業(yè)性中毒。生產(chǎn)過程中防護(hù)不當(dāng)或通風(fēng)不良易發(fā)生急性CO中毒。家庭用煤爐產(chǎn)生的CO及煤氣泄漏,則是生活性中毒最常見的原因,俗稱煤氣中毒。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧極為敏感,其次心臟,繼之出現(xiàn)一系列全身癥狀。 查看全文»

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  • 劉青樂

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  • 趙立明

    主任醫(yī)師

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