68 歲老人下頜關(guān)節(jié)異常半年未愈，何因怎治？
我老伴今年68歲,主要癥狀是右側(cè)下頜關(guān)節(jié)張口受限,咀嚼無力,上下牙受力時像假牙一樣不敢用力,有痛感,已經(jīng)半年.現(xiàn)在左側(cè)下頜關(guān)節(jié)也開始有咔嚓的響聲,但是不痛.這是半年前的冬天一個中午到朋友家吃飯時,突然發(fā)現(xiàn)嘴張不開,頜關(guān)節(jié)痛,有很強(qiáng)的受限感.當(dāng)天看了醫(yī)生,進(jìn)行了熱敷（用的硫酸鎂）但不見好轉(zhuǎn),又服了甲硝唑片和六味地黃丸,幾天后稍有好轉(zhuǎn),后又進(jìn)行了理療,針灸,但至今效果不佳,仍不能正常進(jìn)食（主要是不能吃硬東西）.請問專家這是什么病,該怎么治療?謝謝!謝謝!
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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老人下頜關(guān)節(jié)出現(xiàn)張口受限、咀嚼無力、疼痛等癥狀，可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)問題或其他原因所致。 1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：這是常見原因，多由關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、咀嚼肌功能紊亂等引起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、彈響、張口受限。治療包括物理治療、咬合板治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康）等。 2. 關(guān)節(jié)炎：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎累及下頜關(guān)節(jié)時，會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。需通過血液檢查、影像學(xué)檢查確診。治療常使用抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤、來氟米特）、鎮(zhèn)痛藥（如塞來昔布）。 3. 關(guān)節(jié)損傷：外傷或過度咀嚼導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損傷，也會引發(fā)。治療以休息、制動為主，可配合使用活血化瘀藥（如三七片）。 4. 神經(jīng)問題：支配下頜關(guān)節(jié)的神經(jīng)受損，影響關(guān)節(jié)功能。需進(jìn)行神經(jīng)相關(guān)檢查，治療可能包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B1）。 5. 其他原因：如腫瘤、感染等，較為少見。需進(jìn)一步詳細(xì)檢查明確，治療方法因病而異。 老人下頜關(guān)節(jié)的問題需要綜合考慮多種可能，建議到正規(guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)一步檢查，明確病因后采取針對性治療，同時要注意避免過度張口、咬硬物等不良習(xí)慣。
2025-02-05 12:06
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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主要是弄清是脫位,錯位,還是炎癥.再針對治療.
2016-02-27 18:55
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
