左側(cè)精索靜脈曲張如何應(yīng)對?
主要癥狀:左側(cè)精索靜脈曲張發(fā)病時間:2007.9化驗檢查結(jié)果:左側(cè)精索靜脈曲張
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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左側(cè)精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),包括解剖結(jié)構(gòu)、生理因素、生活習(xí)慣、疾病影響及遺傳因素等。 1.解剖結(jié)構(gòu):精索內(nèi)靜脈長,呈直角進入腎靜脈,血流受到一定阻力。 2.生理因素:青壯年性機能較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。 3.生活習(xí)慣:長期站立、久坐、重體力勞動等,會增加腹壓,影響精索靜脈回流。 4.疾病影響:如腎腫瘤、腎積水等,壓迫精索內(nèi)靜脈,引起癥狀。 5.遺傳因素:部分患者存在遺傳傾向。 總之,左側(cè)精索靜脈曲張需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療。治療方法包括一般治療、藥物治療及手術(shù)治療等。藥物方面如七葉皂苷類、黃酮類、非甾體類抗炎藥等,具體用藥需遵醫(yī)囑。同時,要注意改善生活習(xí)慣,避免久站久坐,適度運動。
2025-02-06 15:18
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好 精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴張.是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長. 對于本病不是全用手術(shù)治療.在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失.無癥狀或癥狀輕者,可僅使用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲或直接使用托脈林陰囊托抬褲.這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失.癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎.即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝.若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā).精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后.睪丸,副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈.或通過外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈0.有人建議在內(nèi)環(huán)以上的腹后壁結(jié)扎精索內(nèi)靜脈.理由是該處靜脈已成一枝不會遺漏.缺點是該處位置較深,暴露不好,組織損傷多.一旦有感染,腹膜后間隙抗力低易于蔓延.故現(xiàn)在不做為常規(guī)的手術(shù)方法.僅用于復(fù)發(fā)者.考慮原切口粘連多時,采取這種手術(shù)途徑. 在手術(shù)前后仍需用提睪帶提高陰囊,以增高治愈率. 介入治療:該方法是通過導(dǎo)管選擇性或超選擇性向精索內(nèi)靜脈注入栓塞物如明膠海綿,彈簧鋼絲或硬化劑等以達到閉塞曲張靜脈的目的.導(dǎo)管法栓塞治療精索內(nèi)靜脈曲張較傳統(tǒng)手術(shù)結(jié)扎具有不手術(shù),費用少及痛苦小等優(yōu)點,可避免陰囊水腫和血腫等外科術(shù)后并發(fā)癥,其成功率高于外科結(jié)扎術(shù)
2016-02-28 07:20
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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非手術(shù)治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者;平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).手術(shù)途徑有:1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù):與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎.此手術(shù)途徑簡便,常用.可同時結(jié)扎擴張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少.2.經(jīng)髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后,髂外動脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎,其優(yōu)點是若于此處誤傷精索內(nèi)動脈亦不會引起睪丸萎縮.缺點是不能同時處理交通支.3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.缺點是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備.
2016-02-28 00:23
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