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L1 壓縮性骨折，無脊髓損傷及下肢功能障礙，是否手術(shù)需綜合多種因素判斷，如骨折嚴重程度、患者身體狀況、骨折穩(wěn)定性、康復(fù)期望及并發(fā)癥風(fēng)險等。 1. 骨折嚴重程度：若椎體壓縮超過 1/3 或骨折導(dǎo)致脊柱明顯不穩(wěn)定，手術(shù)可能更利于恢復(fù)椎體形態(tài)和脊柱穩(wěn)定性。 2. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)可能更快；若身體較弱，手術(shù)風(fēng)險增加，可能更傾向保守治療。 3. 骨折穩(wěn)定性：穩(wěn)定性較好的骨折，通過臥床休息和支具固定可能恢復(fù)；不穩(wěn)定的骨折則手術(shù)更合適。 4. 康復(fù)期望：對康復(fù)后生活質(zhì)量要求高，希望盡快恢復(fù)正?；顒樱中g(shù)可能是較好選擇。 5. 并發(fā)癥風(fēng)險：若保守治療可能出現(xiàn)長期臥床并發(fā)癥，如肺部感染、深靜脈血栓等，手術(shù)可降低此類風(fēng)險。 總之，對于 L1 壓縮性骨折的治療方式選擇，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，與患者充分溝通，權(quán)衡利弊后決定。

你好，象你說的這種情況，椎體壓縮超過二分之一，沒有明顯的神經(jīng)癥狀；如果不手術(shù)，單純的臥床休息，骨折將會在上門遙狀態(tài)下愈合，對你的影響主要是腰１節(jié)段的脊柱穩(wěn)定性較差，短時間內(nèi)不會有明顯的感覺，但將來如果活動時間略長時可能會有腰背部的不適，還有可能出現(xiàn)腰椎管狹窄的情況，那時是有雙下肢不適癥狀的，還是要進行手術(shù)處理；所以建議你最好手術(shù)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性！最好手術(shù)，如果不手術(shù)，骨折可能會在目前的狀態(tài)下愈合，短時期內(nèi)也不會有明顯的影響！

腰椎壓縮性骨折是很好醫(yī)治的，不需要手術(shù)更不需臥床慢慢靜養(yǎng)，而是骨折第一時間選用中草藥外敷快速接骨就可以，一個月內(nèi)的腰椎骨折，用藥5天疼痛可基本消除，15天可下地站立，20天后可慢慢走動，30至40天可基本痊愈，恢復(fù)正?；顒?，骨折痊愈后不會留下后遺癥沒有治療前，宜多休息少活動，西藥慎用，尤其是激素藥、止痛藥忌用。