40 歲女患者工傷致多種傷,求后續(xù)治療建議
患者女,40歲,一年前因工傷致1.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血2.顱底骨折3.左側(cè)顴弓骨折4.左側(cè)眼周及面部口腔鼻腔多處挫裂傷,曾經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,前期治療效果挺好,后期治療需轉(zhuǎn)院治療,能給一些治療建議嗎?能否預(yù)約到您的門診進(jìn)行治療嗎?
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于這位 40 歲因工傷導(dǎo)致多種損傷的女性患者,包括外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱底骨折、左側(cè)顴弓骨折、左側(cè)眼周及面部口腔鼻腔多處挫裂傷,后續(xù)治療需綜合考慮多方面因素,如病情恢復(fù)情況、并發(fā)癥的預(yù)防、康復(fù)治療等。 1.病情評估:需要對患者當(dāng)前的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、骨折愈合情況、面部傷口恢復(fù)狀況進(jìn)行詳細(xì)評估,通過頭顱 CT、MRI 等檢查,明確是否存在腦積水、腦損傷后遺癥等。 2.并發(fā)癥預(yù)防:密切觀察有無顱內(nèi)感染、腦脊液漏等并發(fā)癥。若有感染跡象,及時使用抗生素,如頭孢曲松鈉、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,但使用需遵醫(yī)囑。 3.骨折治療:對于顱底骨折和顴弓骨折,若未完全愈合,可能需要繼續(xù)固定或采取促進(jìn)骨愈合的措施,如補充鈣劑和維生素 D。 4.面部傷口處理:檢查面部傷口的瘢痕形成情況,如有必要,可進(jìn)行整形修復(fù)手術(shù)。 5.康復(fù)治療:包括神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練、面部肌肉功能鍛煉等,促進(jìn)功能恢復(fù)。 6.心理支持:患者經(jīng)歷創(chuàng)傷,可能存在心理壓力,需提供心理疏導(dǎo)。 總之,患者的后續(xù)治療需要綜合考量各方面情況,制定個性化的治療方案,以促進(jìn)康復(fù)和提高生活質(zhì)量。
2025-02-05 13:12
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于疤痕修復(fù)術(shù)這個問題需要重視,關(guān)于疤痕修復(fù)術(shù)這個問題為你解答如下:嚴(yán)禁(1)嚴(yán)重肝腎心腦疾病孕婦和嚴(yán)重血液疾病患者(2)女士處于月經(jīng)期間(3)有精神病疾患心理障礙或要求過高或不符合實際者(4)明顯瘢痕體質(zhì)者(5)手術(shù)部位有皮膚炎癥病灶者。
2016-02-28 00:54
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、激光治療:以用于治療疤痕的激光不多。由于激光每次去除疤痕的厚度有限,所以往往要經(jīng)過幾次治療,費用較高,常會造成色素沉著,由于有新創(chuàng)面的產(chǎn)生有可能造成二次增生的后果。2、植皮術(shù):植皮部位感覺麻木、遲鈍,顏色較暗沉(2-10年),如供皮區(qū)是大腿或頭皮還會長出毛發(fā),所以植皮部位又是一個疤痕,而供皮區(qū)還會增加一個新傷疤?;颊呋謴?fù)期較長,心理壓力較重,費用較高。此法多數(shù)用在燒燙傷疤痕3、外科手術(shù):切除部位對接處如處理不好會出現(xiàn)凹凸不平現(xiàn)象,面部采用此法有可能出現(xiàn)不對稱,會產(chǎn)生手術(shù)后疤痕。該手術(shù)只能用于小型疤痕。
2016-02-27 22:32
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,面積太大的話,皮膚不夠,那就要考慮擴(kuò)張器,分兩次手術(shù)來修復(fù);建議你帶你的小孩,親自來我們醫(yī)院一趟;我們可以仔細(xì)檢查,然后給你一個適合的治療方案。
2016-02-27 19:33
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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疤痕一旦產(chǎn)生,就不會消失。目前常用的幾種疤痕治療方法:切除疤痕無創(chuàng)縫合;軟組織擴(kuò)張器擴(kuò)張正常皮膚后修復(fù)疤痕;疤痕內(nèi)藥物注射;疤痕磨削術(shù);外用藥噴、涂等方法,可改善外觀,緩解疤痕增生。但有一條是肯定的,目前的任何治療方法都不能使疤痕徹底消除。三年前,美國學(xué)者研究疤痕抗體對疤痕進(jìn)行免疫治療,揚言要奪諾貝爾獎金,但時隔三年這種免疫治療仍未應(yīng)用于臨床,即并未取得預(yù)期效果。可見疤痕治療還是一個漫長的路程。
2016-02-27 16:09
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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