心臟換瓣手術(shù)后 PT 值正常范圍是多少
心臟換瓣手術(shù)后pt值在什么范圍內(nèi)為正常心臟換瓣手術(shù)后pt值在什么范圍內(nèi)為正常曾經(jīng)治療情況和效果:心臟換瓣手術(shù)后pt值在什么范圍內(nèi)為正常想得到怎樣的幫助:希望有知情大夫回答
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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心臟換瓣手術(shù)后,PT 值的正常范圍會(huì)因使用的抗凝藥物、換瓣類(lèi)型以及患者個(gè)體差異等有所不同。一般來(lái)說(shuō),國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)在 1.8 - 2.5 之間較為常見(jiàn),但也有特殊情況。 1. 抗凝藥物:常用的抗凝藥物如華法林,其作用機(jī)制是抑制維生素 K 依賴(lài)性凝血因子的合成。不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,會(huì)影響 PT 值。 2. 換瓣類(lèi)型:機(jī)械瓣和生物瓣對(duì) PT 值的要求也有差別。機(jī)械瓣通常需要將 INR 控制在較高水平。 3. 個(gè)體差異:患者的年齡、體重、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等都會(huì)影響藥物代謝,進(jìn)而影響 PT 值的目標(biāo)范圍。 4. 監(jiān)測(cè)頻率:術(shù)后初期,可能需要頻繁監(jiān)測(cè) PT 值,如每周 1 - 2 次,穩(wěn)定后逐漸延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)間隔。 5. 飲食影響:某些食物富含維生素 K,如菠菜、西蘭花等,大量攝入可能影響抗凝效果和 PT 值。 總之,心臟換瓣手術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議定期監(jiān)測(cè) PT 值,并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整抗凝藥物劑量,以確??鼓Ч?,降低血栓形成和出血的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-02-06 19:35
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者女59歲咨詢(xún)心臟換瓣手術(shù)后pt值在什么范圍內(nèi)為正常你好PT的正常值是11-13s病人測(cè)定值超過(guò)對(duì)照值3s以上為異常.
2016-02-28 13:56
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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正常人的心率在60-100次/分心臟手術(shù)后心臟遭到了一次創(chuàng)傷是應(yīng)激的反應(yīng)過(guò)些日子傷口愈合好了自然就好了就像人在劇烈運(yùn)動(dòng)生氣激動(dòng)時(shí)心率加快一樣不必?fù)?dān)心如果有心慌胸悶等癥狀找醫(yī)生對(duì)癥處理就行了
2016-02-28 13:31
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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第一如果這樣的話那么并不是一定就必須手術(shù)的.我們對(duì)于嚴(yán)重的二尖瓣脫垂導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全心功能下降才需要手術(shù).她這個(gè)問(wèn)題主要是二尖瓣脫垂也就是二尖瓣瓣膜下或者瓣膜本身有這樣那樣的問(wèn)題松弛了導(dǎo)致在心臟收縮時(shí)在瓣膜關(guān)閉以后進(jìn)一步脫入左心房也就是關(guān)過(guò)頭了那么你一道門(mén)關(guān)了以后繼續(xù)往前去那么就又有點(diǎn)關(guān)閉不嚴(yán)了這樣就造成二尖瓣關(guān)閉不全.那么我們一般的措施是應(yīng)用β受體阻滯劑比如倍他樂(lè)克減慢心率降低心肌收縮力使得這個(gè)二尖瓣在收縮時(shí)不至于關(guān)的太過(guò)那么就減輕了二尖瓣關(guān)閉不全.注意不要隨意使用什么硝酸甘油或者其他硝酸酯類(lèi)藥物這樣的可能適得其反加重二尖瓣脫垂有些基層醫(yī)生就不知道用了什么單硝酸異山梨醇酯那么這個(gè)加重病情.如果嚴(yán)重的二尖瓣脫垂導(dǎo)致嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全影響到心功能那么是需要手術(shù)的但是手術(shù)也不是就是換瓣膜一般我們是針對(duì)二尖瓣的瓣膜下的裝置進(jìn)行加固或者二尖瓣修補(bǔ)并不都是換瓣膜對(duì)吧這個(gè)你得懂得這個(gè)病是怎么回事這樣你就懂得如何治療.當(dāng)然如果你這個(gè)二尖瓣如果是嚴(yán)重毀損的那么就只有換瓣膜了年輕人換的肯定是機(jī)械瓣生物瓣一般沒(méi)有幾年就報(bào)銷(xiāo)了不可能反復(fù)換的只有老年人看看生命也就那么點(diǎn)了那么就換個(gè)豬瓣牛瓣的湊合兩年算了.換了機(jī)械瓣那樣的話倒是要術(shù)后長(zhǎng)期服用華法林華法林這個(gè)藥物比較難辦劑量低了容易血栓劑量高了出血而且確實(shí)孕婦忌諱的增加胎兒畸形機(jī)會(huì)那么必須用注射肝素替代但是你每天打肝素這個(gè)我想你妊娠不是一天兩天的那么真的要有足夠勇氣了.但是沒(méi)有看到你朋友的具體資料也無(wú)法聽(tīng)診等具體的檢查所以我不好說(shuō)的再具體了但是基本上就算手術(shù)未必要換瓣膜的.換了機(jī)械瓣那樣的話倒是要術(shù)后長(zhǎng)期服用華法林華法林這個(gè)藥物比較難辦劑量低了容易血栓劑量高了出血而且確實(shí)孕婦忌諱的增加胎兒畸形機(jī)會(huì)那么必須用注射肝素替代但是你每天打肝素這個(gè)我想你妊娠不是一天兩天的那么真的要有足夠勇氣了.
2016-02-27 23:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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正常值:凝血酶原時(shí)間(PT)12--14秒;活動(dòng)度(PI)在80%以上.換瓣術(shù)后抗凝正確的標(biāo)準(zhǔn)為PT為正常值的1.5--2倍(21-28秒).活動(dòng)度在35-50%之間.國(guó)際比值(INR)在2.0--3.0.
2016-02-27 16:08
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