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72 歲女性出現(xiàn)肌酐 708、尿素氮 23.36、全身浮腫、惡心嘔吐且無(wú)食欲等癥狀，可能是尿毒癥，但也不能完全排除腎病綜合征。治療方法需綜合考慮患者具體情況，包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況等。一般來(lái)說(shuō)，治療包括藥物治療和透析治療。 1. 疾病原理：腎病綜合征主要是由于腎小球損傷導(dǎo)致大量蛋白尿、低蛋白血癥等。尿毒癥則是慢性腎病發(fā)展到終末期，腎臟功能嚴(yán)重衰竭。 2. 診斷要點(diǎn)：肌酐值、尿素氮水平、癥狀表現(xiàn)、腎臟影像學(xué)檢查等都有助于明確診斷。 3. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等，但藥物治療效果可能有限。 4. 透析治療：能有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，緩解癥狀。 5. 治療選擇：如果患者病情較輕，藥物能有效控制，可先選擇藥物治療。若病情嚴(yán)重，藥物效果不佳，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行透析治療。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合評(píng)估后制定個(gè)體化的治療方案，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

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互不相干的兩個(gè)病。尿毒癥是各種原因?qū)е碌哪I功能衰竭，是各種腎病最重的結(jié)局。腎病綜合征是各種原因?qū)е碌拇罅康鞍啄颍偷鞍籽Y，高脂血癥，高度浮腫，一般原發(fā)單純的預(yù)后良好，少數(shù)合并大量血尿的，基礎(chǔ)疾病不好的，可以進(jìn)展到尿毒癥。