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72 歲前列腺癌患者的治療方案需綜合考慮腫瘤分期、患者身體狀況、治療意愿等因素。包括手術(shù)治療、放療、內(nèi)分泌治療、化療、免疫治療等。 1. 手術(shù)治療：對于早期前列腺癌且身體狀況較好的患者，根治性前列腺切除術(shù)是一種可能的選擇。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等。 2. 放療：包括外照射放療和近距離放療。能有效控制腫瘤生長，副作用相對較小，如放射性膀胱炎、直腸炎等。 3. 內(nèi)分泌治療：通過抑制雄激素來減緩腫瘤生長，常用藥物有比卡魯胺、氟他胺、戈舍瑞林等。但可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。 4. 化療：適用于晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌，藥物如多西他賽、卡巴他賽等?？赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。 5. 免疫治療：部分患者可嘗試，如帕博利珠單抗等，但效果因人而異。 總之，前列腺癌的治療方案應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方式。

前列腺是位于膀胱下方的一個(gè)栗子狀的腺體，有尿道從中通過，它分泌的液體是精子的營養(yǎng)液，也是精液的組成成分。前列腺癌約占泌尿生殖腫瘤的4%。前列腺癌幾乎發(fā)生在前列腺的外則部，呈潛伏性慢慢生長，因此在腫瘤很小的時(shí)候無任何臨床表現(xiàn)。前列腺癌可能與年齡，高脂飲食，輸精管切除，遺傳因素，吸煙，接觸重金屬，不適當(dāng)?shù)男陨罴靶圆∮嘘P(guān)。如果不治療短時(shí)間內(nèi)不會危及生命。中醫(yī)治療根據(jù)病情辨證論治，可以減輕患者痛苦，提高生命質(zhì)量，延長生存期。

一、手術(shù)治療，腫瘤局限于前列腺內(nèi)的為手術(shù)最好時(shí)機(jī)。1、根治性前列腺切除術(shù)，適用于A期及B期前列腺癌。2、擴(kuò)大性的根治前列腺切除術(shù)，適用于C期前列腺癌，應(yīng)與治療同時(shí)應(yīng)用。3、對老年體弱的患者可以經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。二、內(nèi)分泌治療：用于不能接受手術(shù)治療和有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。可以用抗雄激素、促黃體釋放激素，部分病人可以切除睪丸以減少睪丸酮的生成。三、放射治療：用于不易切除而未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤，也可用術(shù)前、術(shù)后的輔助治療。四、化學(xué)治療：一般作手術(shù)后的輔助治療：常用藥物有磷酸雌二醇氮芥300mg靜注，每周一次或用順鉑，或阿霉素也是首選的藥物。可以用幾種化療藥物聯(lián)合治療以增加藥療效，減少毒性反應(yīng)。五、血流變更術(shù)加前列腺動脈化療，此方法可以保持前列腺內(nèi)有高濃度抗癌藥，一般用阿霉素、雌二醇氮芥及順鉑。