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回答1
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姚筱 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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腎積水是常見病癥,致病原因多樣,治療方法也有多種,包括藥物、手術(shù)等。常見原因有尿路梗阻、炎癥感染、先天性異常、結(jié)石和腫瘤等。身體不適時,要及時看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進行治療,切勿自己胡亂用藥。
2018-09-09 07:25
1.尿路梗阻:如輸尿管狹窄等,可能需手術(shù)解除梗阻。
2.炎癥感染:細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,可使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林、頭孢呋辛酯。
3.先天性異常:輸尿管發(fā)育不良,多根據(jù)具體情況選擇治療方式。
4.結(jié)石:導(dǎo)致尿液排出受阻,小結(jié)石可藥物排石,大結(jié)石可能需手術(shù),如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
5.腫瘤:壓迫尿路,治療取決于腫瘤性質(zhì)和分期。
腎積水需及時就醫(yī),明確病因,選擇合適治療方法,遵醫(yī)囑治療。
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂尿液通過即可出現(xiàn)障礙造成尿流梗阻梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高管腔擴大最終導(dǎo)致腎臟積水?dāng)U張腎實質(zhì)變薄腎功能減退若雙側(cè)梗阻則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重.治療方法有以下幾種:1.局部處理:對于梗阻部位的蹭可用局部處理解決者如粘連分離纖維索帶切斷血管移位再吻合結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時需先作造瘺引流.3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時應(yīng)切除周圍纖維粘連疤痕組織但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁保持一定的腎盂張力.如腎積水過大則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化可在吻合口外放置負(fù)
2016-02-28 15:33
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腎積水:臨床表現(xiàn)1.原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側(cè)腰部脹痛.3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿.4.患側(cè)腰部囊性包塊.5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.治療的方式:1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時,應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時,需先作造瘺引流.3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時應(yīng)切除周圍纖維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳.
2016-02-28 10:37
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,腎積水治療1,去除病因,解除梗阻。2,情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。3,嚴(yán)重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除。4,不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管。5,用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防、控制感染。
2016-02-28 03:21
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好腎積水:臨床表現(xiàn)1.原發(fā)病的癥狀如結(jié)石有疼痛腫瘤有血尿尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側(cè)腰部脹痛.3.并發(fā)感染有畏寒發(fā)熱膿尿.4.患側(cè)腰部囊性包塊.5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全尿毒癥.治療的方式:1.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者如粘連分離纖維索帶切斷血管移位再吻合結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時需先作造瘺引流.3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時應(yīng)切除周圍纖維粘連疤痕組織但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁保持一定的腎盂張力.如腎積水過大則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳.
2016-02-28 00:32
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好腎積水:臨床表現(xiàn)1.原發(fā)病的癥狀如結(jié)石有疼痛腫瘤有血尿尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側(cè)腰部脹痛.3.并發(fā)感染有畏寒發(fā)熱膿尿.4.患側(cè)腰部囊性包塊.5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全尿毒癥.治療的方式:1.局部處理:對于梗阻部位的蹭可用局部處理解決者如粘連分離纖維索帶切斷血管移位再吻合結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時需先作造瘺引流.3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點.②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時應(yīng)切除周圍纖維粘連疤痕組織但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁保持一定的腎盂張力.如腎積水過大則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳.
2016-02-27 21:38
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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