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真性紅細胞增多癥的診斷較為復雜，需要綜合多種因素。無癥狀但骨穿診斷為真性紅細胞增多癥，誤診的可能性通常較小。這是因為骨穿是一種重要的診斷方法，結合血常規(guī)等檢查能提供較為準確的診斷依據(jù)。同時，真紅的癥狀可能在早期不明顯，疾病的發(fā)展也存在個體差異。 1.診斷依據(jù)：骨穿能直接觀察骨髓細胞的形態(tài)和數(shù)量變化，對于真性紅細胞增多癥的診斷具有重要意義。血常規(guī)中的血紅蛋白升高只是一個提示指標。 2.疾病特點：真性紅細胞增多癥在早期癥狀不典型，隨著病情進展，可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、血栓形成等癥狀。 3.個體差異：不同患者的癥狀表現(xiàn)和出現(xiàn)時間有所不同，有些患者可能在確診時仍無癥狀。 4.檢查互補：除了骨穿和血常規(guī)，還可能需要進行骨髓活檢、基因檢測等檢查來明確診斷。 5.專業(yè)判斷：醫(yī)生會根據(jù)患者的整體情況，包括病史、家族史、身體狀況等，綜合判斷診斷結果。 總之，雖然患者目前無癥狀，但骨穿診斷為真性紅細胞增多癥有其科學性和合理性。患者應遵醫(yī)囑進行進一步的檢查和治療，密切觀察身體變化。

真性紅細胞增多癥（簡稱真紅）是一種克隆性以紅細胞增多為主伴有白細胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，總血容量絕對增多；血液粘稠，臨床表現(xiàn)皮膚紅紫、頭昏、頭暈、頭痛、高血壓、肝脾腫大，嚴重患者可出現(xiàn)血管、神經(jīng)并發(fā)癥出血、梗塞等。