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車禍致頭部受傷后出現(xiàn)煩躁等癥狀怎么辦

全部癥狀:病人煩燥,或昏睡,言語不清,意識不正常。發(fā)病時間及原因:十三天前,被車撞后,摔傷頭部,右腿骨折。當(dāng)時CT診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱低骨折,左耳漏,額竇積氣。治療情況:經(jīng)過十幾天用藥治療,現(xiàn)在其他癥狀已基本好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)煩燥,說話不太清,意識不正常。請名醫(yī)指教。該如何辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    馬德乾 住院醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    患者因車禍頭部受傷,經(jīng)治療部分癥狀好轉(zhuǎn)但仍煩躁、言語不清、意識不正常。這可能與腦損傷未完全恢復(fù)、腦積水、心理因素、并發(fā)癥及康復(fù)進(jìn)展有關(guān)。 1.腦損傷未完全恢復(fù):蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱底骨折可能導(dǎo)致腦組織受損,恢復(fù)需要時間。治療上可能繼續(xù)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、奧拉西坦等。 2.腦積水:受傷可能引起腦積水,影響大腦功能。必要時需進(jìn)行腦脊液引流。 3.心理因素:受傷的經(jīng)歷可能導(dǎo)致心理創(chuàng)傷,產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒。心理治療和家人的支持很重要。 4.并發(fā)癥:如顱內(nèi)感染等,需通過腦脊液檢查等明確,使用抗生素如頭孢曲松鈉進(jìn)行治療。 5.康復(fù)進(jìn)展:康復(fù)訓(xùn)練的進(jìn)度和效果也會影響癥狀。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行語言、認(rèn)知等方面的康復(fù)訓(xùn)練。 總之,患者目前的情況需要綜合評估和治療。家人應(yīng)積極配合醫(yī)生,關(guān)注患者的病情變化,促進(jìn)患者的康復(fù)。

    2025-02-06 06:18
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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