絕經(jīng)后陰道流血量多且血壓高能否診刮?
絕經(jīng)3年,陰道流血量多5天,血壓160/110mmHg可以行診刮術(shù)嗎?
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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絕經(jīng)后陰道流血量多且伴有高血壓,是否能進(jìn)行診刮術(shù),需要綜合多方面因素判斷,如血壓控制情況、患者整體健康狀況、出血原因、凝血功能以及子宮病變程度等。 1. 血壓控制情況:若血壓 160/110mmHg 未得到有效控制,貿(mào)然進(jìn)行診刮術(shù),術(shù)中術(shù)后發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)會增加。應(yīng)先使用降壓藥物,如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等,待血壓平穩(wěn)后再評估診刮的可行性。 2. 患者整體健康狀況:需評估患者是否存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病等,這些疾病可能影響手術(shù)耐受能力。 3. 出血原因:明確陰道流血的原因至關(guān)重要??赡苁亲訉m內(nèi)膜病變、激素波動、炎癥等。不同原因處理方式不同。 4. 凝血功能:若患者凝血功能異常,診刮可能導(dǎo)致出血不止,術(shù)前需檢查凝血指標(biāo)。 5. 子宮病變程度:通過超聲、分段刮宮等檢查,了解子宮的大小、形態(tài)、內(nèi)膜厚度及有無占位性病變,評估診刮的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對于絕經(jīng)后陰道流血量多且血壓高的患者,需要綜合考慮上述多種因素,權(quán)衡利弊,在保障患者安全的前提下決定是否進(jìn)行診刮術(shù),并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-06 19:28
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,從你的描述看,目前血壓是偏高的,而且存在絕經(jīng)后陰道出血,這種情況不是很適合做診刮的。建議最好是咨詢下當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,目前要先控制高血壓,這種情況下診刮會導(dǎo)致出血加重的。
2016-02-29 02:48
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,絕經(jīng)后出現(xiàn)多量的陰道流血,需要通過診斷性刮宮進(jìn)行治療,血壓較高的情況下需要控制血壓后手術(shù)。絕經(jīng)后又出現(xiàn)多量的陰道流血,可以通過清宮手術(shù)治療,清除的子宮內(nèi)膜送病理化驗(yàn)檢查排除其他病變。
2016-02-29 00:45
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回答1
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蘭紅霞
北京市通州區(qū)新華醫(yī)院
二級
婦產(chǎn)科
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血壓超過正常范圍,需要降壓治療后再行診刮術(shù)。絕經(jīng)婦女不明原因的陰道流血,建議做分段刮診,以排除其他疾病。血量大量流失以防貧血。不用緊張,一緊張血壓更不容易降下來了。
2016-02-28 15:59
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