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右膝關(guān)節(jié)后面疼痛活動(dòng)受阻，如何診斷？

2025-02-06 09:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

右膝關(guān)節(jié)后面疼痛活動(dòng)受阻不能彎曲無(wú)明顯紅腫發(fā)病1個(gè)月了經(jīng)過(guò)輸液頭孢1周無(wú)明顯好轉(zhuǎn)曾經(jīng)治療情況和效果：發(fā)病1周左右磁共振掃描單:MR平掃示右股骨下端骨干增寬骨皮質(zhì)增厚髓腔內(nèi)見(jiàn)片狀模糊的長(zhǎng)T2長(zhǎng)T1信號(hào)周?chē)浗M織腫脹T2WI高信號(hào)T1WI等及低信號(hào)右膝內(nèi)外側(cè)半月板前后角內(nèi)廣泛見(jiàn)線條狀及片狀異常高信號(hào)不與關(guān)節(jié)面相連關(guān)節(jié)間隙尚正常關(guān)節(jié)韌帶信號(hào)尚未見(jiàn)異常關(guān)節(jié)周?chē)は轮緦觾?nèi)見(jiàn)廣泛水腫信號(hào)前幾天作血象檢驗(yàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.4中粒細(xì)胞百分率73.4%紅細(xì)胞平均體積96平均血紅蛋白含量32.5想得到怎樣的幫助：希望能幫忙診斷是什么波）

回答2
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李華卿醫(yī)師

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右膝關(guān)節(jié)后面疼痛活動(dòng)受阻，可能由多種原因引起，如半月板損傷、骨髓炎、滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷等。 1.半月板損傷：半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu)，當(dāng)受到外力或退變時(shí)易損傷。表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如塞來(lái)昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2.骨髓炎：多由細(xì)菌感染引起，導(dǎo)致骨皮質(zhì)增厚、髓腔內(nèi)信號(hào)異常。常有發(fā)熱、疼痛等癥狀。治療需抗生素（如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、克林霉素），必要時(shí)手術(shù)引流。 3.滑膜炎：滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥，引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。治療包括休息、制動(dòng)、口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、美洛昔康、萘普生）等。 4.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變和功能障礙。治療方法有藥物（如氨基葡萄糖、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特）、理療、手術(shù)等。 5.軟組織損傷：運(yùn)動(dòng)或外傷可致周?chē)浗M織腫脹、疼痛。通過(guò)休息、冷敷、熱敷等可緩解。總之，導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)后面疼痛活動(dòng)受阻的原因多樣，需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-02-06 12:07

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鄭革平

山西省中醫(yī)食管癌研究所

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這個(gè)不好妄加推斷不知道你平時(shí)活動(dòng)的時(shí)候是不是關(guān)節(jié)有異常聲音或者別的建議及早去正規(guī)醫(yī)院就診要經(jīng)過(guò)正規(guī)的查體和一些影像學(xué)的檢查才能判定
2016-02-29 03:21

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