患者多種癥狀伴貧血血尿，病因及治療是啥？
患者顏面及甲床蒼白，精神極差，無畏寒、發(fā)熱、腰痛、皮疹等，有肉眼血尿，骨穿:增生性貧血，外周血涂片:紅細(xì)胞呈緡錢狀，大小不等。肝功能提示肝受損一年前出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛，X線檢查無異常，半年前出現(xiàn)貧血，經(jīng)輸血等治療后不見好轉(zhuǎn)，但膝關(guān)節(jié)疼痛消失，出現(xiàn)肉眼血尿。
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者出現(xiàn)顏面及甲床蒼白、精神差、肉眼血尿等癥狀，骨穿示增生性貧血，外周血涂片紅細(xì)胞呈緡錢狀且大小不等，還伴有肝功能受損、膝關(guān)節(jié)疼痛等情況。可能的病因包括自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、感染、腫瘤等。治療需根據(jù)具體病因進(jìn)行。 1.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體攻擊自身組織，導(dǎo)致多系統(tǒng)損害?？墒褂锰瞧べ|(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）等治療。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝缍喟l(fā)性骨髓瘤，異常漿細(xì)胞增殖。治療可能包括化療（如馬法蘭、硼替佐米）、靶向治療等。 3.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎，影響腎小球濾過功能。需控制血壓、減少尿蛋白，常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）。 4.感染：某些病原體感染可引起類似癥狀。明確病原體后，使用相應(yīng)的抗感染藥物，如細(xì)菌感染用抗生素（如頭孢呋辛）。 5.腫瘤：某些腫瘤會影響造血或引起出血。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果明確病因，制定個體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的血液科或腎內(nèi)科等科室進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
2025-02-06 13:38
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況是應(yīng)該注意進(jìn)行檢查一下看是不是腎臟的情況引起的然后進(jìn)行對癥的治療才行的
2016-02-28 15:30
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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