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孕婦患上肝內(nèi)膽管結(jié)石需要謹(jǐn)慎處理。其嚴(yán)重程度取決于結(jié)石大小、數(shù)量、位置等。治療方法的選擇要考慮對胎兒的影響。一般來說，輕微癥狀可能通過飲食調(diào)整緩解，嚴(yán)重時(shí)則可能需要手術(shù)，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 1. 疾病原理：肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管內(nèi)膽汁成分異常沉淀形成。膽管炎癥、膽汁淤積等都可能促使結(jié)石形成。 2. 嚴(yán)重程度判斷：結(jié)石較小、數(shù)量少且無明顯癥狀，通常不太嚴(yán)重。若結(jié)石較大、引起膽管梗阻、感染，導(dǎo)致肝功能異常，則較為嚴(yán)重。 3. 治療選擇：癥狀輕時(shí)，調(diào)整飲食，避免高脂、高膽固醇食物。若癥狀嚴(yán)重，可能在權(quán)衡利弊后，于孕期合適階段進(jìn)行手術(shù)。 4. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎利膽的藥物，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等，但需注意藥物對胎兒的潛在影響。 5. 日常注意：保持良好的生活習(xí)慣，適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。 孕婦肝內(nèi)膽管結(jié)石的處理需綜合考慮多方面因素，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并密切關(guān)注病情變化。

肝內(nèi)膽管指位于肝臟內(nèi)部的膽管系統(tǒng)，在肝臟內(nèi)部成樹枝狀分布，有小逐漸變大，最后匯集成左右兩支，分別叫左右肝管，這時(shí)膽管已走出肝臟，匯集秤肝總管，再同膽囊管匯合承膽總管.膽汁由肝臟細(xì)胞分泌后，經(jīng)歷上述管道系統(tǒng)進(jìn)入十2指腸，然后再發(fā)揮其幫助消化的功能.肝內(nèi)膽管結(jié)石是指結(jié)石分布在肝內(nèi)膽管的某一分支內(nèi)，也可分布在某一區(qū)域肝葉、肝段的膽管內(nèi)，臨床上發(fā)現(xiàn)左側(cè)多于右側(cè).當(dāng)肝內(nèi)膽管的結(jié)石順著膽管進(jìn)入肝外膽管時(shí)就成為肝外膽管結(jié)石，所以肝內(nèi)膽管結(jié)石常伴發(fā)肝外膽管結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石常有患側(cè)肝區(qū)和胸背部的持續(xù)性脹痛、發(fā)熱和黃疽.如果膽管內(nèi)發(fā)生化膿性炎癥，變會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、敗血癥、休克.如果膽管內(nèi)結(jié)石引起的梗阻不能及時(shí)解除，便會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌及如肝臟，導(dǎo)致肝內(nèi)膿腫.晚期還會(huì)因膽汁淤積在肝臟內(nèi)，而發(fā)生肝硬化.體檢時(shí)常發(fā)現(xiàn)右上腹明顯觸痛和叩擊痛.定位診斷可依靠B超、CT、PTC和ERCP.