食管癌術(shù)后放療現(xiàn)食管氣管瘺如何治療？
我奶奶半年前查出得了食管癌，后來去做了切除手術(shù)，并且做了幾個療程放療，最近吃飯出現(xiàn)嗆咳，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺，不能喝水，人很瘦，我們都非常的心痛啊，有沒有好的治療方法？
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回答4
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級
腫瘤科
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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。治療方法包括保守治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持和抗感染治療等。 1. 保守治療：通過禁食禁水、胃腸減壓、持續(xù)胃腸外營養(yǎng)等方式，減少消化液對瘺口的刺激，為瘺口愈合創(chuàng)造條件。 2. 內(nèi)鏡治療：如放置覆膜支架，可封堵瘺口，促進(jìn)瘺口愈合。 3. 手術(shù)治療：對于瘺口較大、保守和內(nèi)鏡治療效果不佳的患者，可行手術(shù)修補(bǔ)瘺口。 4. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、葡萄糖注射液等，保證患者的營養(yǎng)需求，增強(qiáng)身體抵抗力，促進(jìn)恢復(fù)。 5. 抗感染治療：使用抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，預(yù)防和控制感染。 食管氣管瘺的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法。治療過程中要密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案?；颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，爭取獲得較好的治療效果。
2025-02-05 13:37
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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只是支架的費(fèi)用比較高。分為國產(chǎn)和進(jìn)口。具體價(jià)格詢問當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門。而且不管是外科手術(shù)又或者是對病人痛苦較小的支架植入術(shù)，并發(fā)癥的幾率都是比較高的，因?yàn)槟[瘤是在不斷的侵襲正常的組織。常見的是大出血。像這種病人，我們做過很多例，手術(shù)很簡單。都很成功，但術(shù)后幾個月出血的病人也有不少。不管那種手術(shù)都只是緩解病情，因?yàn)槭前┌Y。我們只能控制它
2016-02-29 05:31
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有必要，可以采用加膜支架來治療，是無創(chuàng)的治療，無論是體質(zhì)弱，有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療，如果長期不做治療，容易引起或者加重肺部感染。
2016-02-29 05:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食管氣管瘺引起的主要原因是食管腫瘤的侵襲破壞或者是中心型肺癌侵襲食管壁造成的，如果不做治療的話患者喝水和進(jìn)食都會引發(fā)嗆咳。更為嚴(yán)重的是會導(dǎo)致肺部炎癥。一般食管氣管瘺自愈的幾率很小，需要外科手術(shù)治療或者做介入治療放置架堵塞食管氣管瘺口部位，而介入治療對病人的痛苦小，如果順利的話，手術(shù)只需要30分鐘，患者沒有多大痛苦，術(shù)后在手術(shù)臺上就可以喝水。有效的提高了患者的生活質(zhì)量。
2016-02-29 02:32
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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