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打了 mtx 后出血不止但 hcg 下降，是治療失敗嗎？

2025-02-06 10:02 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：宮外孕

問題：

2號查了hcg是186。三號治療，打了mtx，7號查了是120，醫(yī)生說9號再查一次，如果還在下降就不用打了。但是期間一直出血不止，不多，用護墊就可以，是黑色的，也打了一個星期止血藥，這代表治療失敗嗎？

回答4
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

打了 mtx 后出血不止但 hCG 下降不一定意味著治療失敗。這可能與多種因素有關(guān)，如藥物作用時間、胚胎殘留、個體差異、子宮收縮情況、凝血功能等。 1. 藥物作用時間：mtx 發(fā)揮作用需要一定過程，在這個期間可能會有持續(xù)出血，但只要 hCG 持續(xù)下降，說明治療可能仍在起效。 2. 胚胎殘留：若胚胎組織未完全清除，可能刺激子宮持續(xù)出血。 3. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，有些人可能出血時間較長。 4. 子宮收縮情況：子宮收縮不良會影響止血，導致出血不止。 5. 凝血功能：自身凝血功能異常也可能使出血難以停止。總之，僅根據(jù)目前的出血不止和 hCG 下降情況不能簡單判定治療失敗，還需綜合后續(xù)的檢查結(jié)果和癥狀變化來判斷。建議密切觀察，遵循醫(yī)生的建議進行復查和治療。
2025-02-06 20:23

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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

不排除宮外孕的可能，建議患者最好是及時就診于醫(yī)院，在醫(yī)生指導下，進一步檢測，明確診斷，積極治療建議患者最好是及時治療，以免出現(xiàn)不適，以免影響患者健康
2016-02-29 04:56

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張俊相住院醫(yī)師

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您好，根據(jù)您的描述是宮外孕保守治療您說的這種情況，在宮外孕保守治療期間有少量的出血不是說明治療失敗，這是宮外孕流產(chǎn)的表現(xiàn)，只要hcg一直呈下降趨勢直至恢復正常就沒有什么問題，就是成功的
2016-02-28 20:28

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楊東銀醫(yī)師

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您的情況單從癥狀還不好判斷.建議咨詢你的經(jīng)治醫(yī)生。具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行，祝健康
2016-02-28 12:12

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