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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肝硬化腹水的形成原因較為復(fù)雜,主要包括門靜脈高壓、低蛋白血癥、有效血容量不足、淋巴回流受阻、繼發(fā)性醛固酮增多等。治療方法包括一般治療、藥物治療、穿刺放腹水等。 1.門靜脈高壓:肝硬化時肝內(nèi)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,導(dǎo)致肝內(nèi)血管扭曲、閉塞,使門靜脈血流受阻,壓力升高,液體漏出形成腹水。 2.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降,血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液體漏入腹腔形成腹水。 3.有效血容量不足:肝硬化時,內(nèi)臟血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血容量相對不足,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,水鈉潴留,導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。 4.淋巴回流受阻:肝靜脈回流受阻時,肝內(nèi)淋巴液生成增多,超出胸導(dǎo)管引流能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔形成腹水。 5.繼發(fā)性醛固酮增多:肝硬化時,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強,醛固酮分泌增多,導(dǎo)致水鈉潴留,加重腹水。 總之,肝硬化腹水的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量。
2025-02-05 15:00
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,肝硬化是屬于肝本質(zhì)出現(xiàn)硬化,是不可逆的,目前建議及時的保肝,利水,白蛋白補充,雙克,黃體酮還是很常用的,中西結(jié)合,五苓湯加減試試,減少并發(fā)癥是關(guān)鍵醫(yī)生詢問:
2016-02-29 10:08
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