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膝蓋上樓疼痛，拍片顯示髕骨受傷且膝蓋骨兩邊間隙異常，是否手術(shù)需綜合多方面因素，如受傷程度、癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果、個(gè)人身體狀況、康復(fù)預(yù)期等。 1.受傷程度：若髕骨損傷嚴(yán)重，如骨折明顯移位、軟骨大面積損傷，可能手術(shù)更利于恢復(fù)。 2.癥狀嚴(yán)重程度：疼痛劇烈，影響正常行走和生活，保守治療難以緩解，手術(shù)可能是較好選擇。 3.保守治療效果：經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，如休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無改善或加重，需考慮手術(shù)。 4.個(gè)人身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，可提高手術(shù)成功率。 5.康復(fù)預(yù)期：對(duì)術(shù)后康復(fù)有較高期望，且能積極配合康復(fù)訓(xùn)練，手術(shù)效果可能更理想。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和收益，結(jié)合自身情況做出明智決策。