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尿中相關(guān)指標(biāo)高,是腎小管損傷嗎?

我前天化驗(yàn)?zāi)蚴区B(niǎo)N氨基葡萄苷酶測(cè)定有點(diǎn)高CO2CP也高,醫(yī)生說(shuō)是腎小管損傷,化驗(yàn)血。血沉都正常彩超也正常,不知道是不是腎小管損傷嗎?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

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    腎小管損傷的判斷需要綜合多種因素,包括癥狀、檢查結(jié)果、病史等。尿 N 氨基葡萄苷酶測(cè)定和 CO2CP 升高只是其中的參考指標(biāo),還需進(jìn)一步分析,如有無(wú)蛋白尿、血尿、夜尿增多等癥狀,以及既往病史、用藥史等。 1. 癥狀表現(xiàn):腎小管損傷可能出現(xiàn)多尿、夜尿增多、尿比重降低、尿滲透壓下降等。 2. 檢查指標(biāo):除了尿 N 氨基葡萄苷酶升高,還可能有尿蛋白、尿糖陽(yáng)性等。 3. 病史影響:長(zhǎng)期使用某些藥物,如抗生素、非甾體抗炎藥等,可能導(dǎo)致腎小管損傷。 4. 其他因素:自身免疫性疾病、感染、中毒等也可能引發(fā)腎小管損傷。 5. 鑒別診斷:需與腎小球疾病、腎間質(zhì)疾病等相鑒別。 總之,僅憑尿 N 氨基葡萄苷酶測(cè)定和 CO2CP 升高不能確診腎小管損傷,需要綜合多方面因素,必要時(shí)進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,如腎穿刺活檢等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-02-06 15:01
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    腎小管損傷或急性腎小管壞死由各種導(dǎo)致腎前性腎功能衰竭的因素:如持續(xù)作用或發(fā)展使腎臟長(zhǎng)期缺血、缺氧,而造成腎小管壞死。腎小管損傷有價(jià)值的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目,如下:1.微量蛋白(MA):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿微量白蛋白升高:見(jiàn)于糖尿病、高血壓及化療口才早期腎損傷,以及急性感染性腎炎病人的隨訪指標(biāo)。2.尿微量轉(zhuǎn)鐵蛋白(MTF):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高:見(jiàn)于糖尿病原菌、高血壓早期腎損傷,以及腎外腎炎、鏈感腎炎、腎盂腎炎等各種腎炎。3.lgG(U-lgG):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿lgG(U-lgG):腎功能惡化和預(yù)后不良。4.尿α1-微球蛋白(α1-MG):較特異的腎小管損傷診斷試驗(yàn)?zāi)颚?-微球蛋白升高:見(jiàn)于腎小管受到損害,如接觸重金屬、接受腎毒性藥物治療、及腎小管間質(zhì)病變時(shí)、上尿路感染、腎性蛋白尿及血尿。5.β2-微球蛋白(β2-MG):經(jīng)典腎小管標(biāo)記蛋白,可直接反映腎小管功能血β2-微球蛋白升高:腎小球?yàn)V過(guò)功能差,見(jiàn)于早期腎小球病變,急、慢性腎炎,慢性腎功能不全等病癥以及長(zhǎng)期血透病人;也見(jiàn)于淋巴細(xì)胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等腫瘤疾病。建議到正規(guī)的醫(yī)院檢查

    2016-02-29 09:20
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

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    婦產(chǎn)科

    腎小管損傷或急性腎小管壞死由各種導(dǎo)致腎前性腎功能衰竭的因素:如持續(xù)作用或發(fā)展使腎臟長(zhǎng)期缺血、缺氧,而造成腎小管壞死。腎小管損傷有價(jià)值的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目,如下:1.微量蛋白(MA):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿微量白蛋白升高:見(jiàn)于糖尿病、高血壓及化療口才早期腎損傷,以及急性感染性腎炎病人的隨訪指標(biāo)。2.尿微量轉(zhuǎn)鐵蛋白(MTF):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高:見(jiàn)于糖尿病原菌、高血壓早期腎損傷,以及腎外腎炎、鏈感腎炎、腎盂腎炎等各種腎炎。3.lgG(U-lgG):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿lgG(U-lgG):腎功能惡化和預(yù)后不良。4.尿α1-微球蛋白(α1-MG):較特異的腎小管損傷診斷試驗(yàn)?zāi)颚?-微球蛋白升高:見(jiàn)于腎小管受到損害,如接觸重金屬、接受腎毒性藥物治療、及腎小管間質(zhì)病變時(shí)、上尿路感染、腎性蛋白尿及血尿。5.β2-微球蛋白(β2-MG):經(jīng)典腎小管標(biāo)記蛋白,可直接反映腎小管功能血β2-微球蛋白升高:腎小球?yàn)V過(guò)功能差,見(jiàn)于早期腎小球病變,急、慢性腎炎,慢性腎功能不全等病癥以及長(zhǎng)期血透病人;也見(jiàn)于淋巴細(xì)胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等腫瘤疾病

    2016-02-29 07:18
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