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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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混合型腎小管性酸中毒是一種腎小管功能障礙性疾病,治療通常需要綜合考慮,藥物治療是重要手段之一,常用藥物有枸櫞酸鉀、枸櫞酸鈉、碳酸氫鈉、鈣劑、維生素 D 等。 1.枸櫞酸鉀:補充鉀離子,糾正低鉀血癥,維持電解質(zhì)平衡。 2.枸櫞酸鈉:有助于糾正代謝性酸中毒。 3.碳酸氫鈉:能直接補充碳酸氫根,改善酸中毒癥狀。 4.鈣劑:如葡萄糖酸鈣,預防因酸中毒導致的鈣流失及低鈣血癥。 5.維生素 D:促進鈣的吸收,維持骨骼健康。 混合型腎小管性酸中毒的治療需要個體化,患者應在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥,定期復查相關指標,以便調(diào)整治療方案。同時,還需注意飲食和生活方式的調(diào)整。
2025-02-06 14:33
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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一、祛除誘發(fā)加重因素,如明顯利尿、對腎有損害的藥物。有結(jié)石或伴尿路梗阻要及早治療?! 《?、補充鉀鹽常用枸櫞酸鉀口服,一般20ml,3/d。用量依血鉀水平而異,需長期維持。但不可口服氯化鉀,只有明顯低血鉀引起危及生命的心律失常時,才可靜滴氯化鉀至血鉀3.5mmol/L時即刻停用?! ∪⒓m正代謝性酸中毒與補充鉀鹽同時應用,口服或靜滴碳酸氫鈉的用量依血碳酸氫根水平及呼吸代償能力、血pH值綜合判斷,輕者用1.0,3/d。也可長期口服枸櫞酸鈉合劑10~20ml,3/d?! ∷?、糾正骨質(zhì)疏松可長期口服維生素AD丸,α-D30.5μg,1/d,同時加用鈣劑。需定期監(jiān)測血鈣水平,以防發(fā)生高鈣血癥。還可肌注苯丙酸諾龍,以利骨質(zhì)成長?! ∥?、中醫(yī)中藥可按腎陰虛或腎陽虛辨證施治應用六味地黃丸、金匱腎氣丸、附地黃丸等。
2016-02-29 10:15
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