影像和超聲檢查結(jié)果異常該如何解讀
影像描述:胸廓對(duì)稱(chēng),雙肺紋理增多,右肺上葉見(jiàn)條索影,雙肺門(mén)不大;氣管居中,縱隔不偏,心影增大,呈"梨形"改變;主動(dòng)脈弓縮小,見(jiàn)雙房影,心胸比率約為0.63,雙膈面光滑,肋膈角銳利。超聲描述:頸動(dòng)脈(頸總動(dòng)脈+頸內(nèi)外動(dòng)脈):雙側(cè)頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)、外動(dòng)脈顱外段掃查,內(nèi)膜面欠光滑,內(nèi)中膜未見(jiàn)明顯增厚,右側(cè)頸動(dòng)脈分叉處前壁探及一強(qiáng)回聲附著,余動(dòng)脈管內(nèi)未見(jiàn)確切異?;芈暢涮?。CDFI:血流心臟:二維及M型超聲測(cè)值(徑線(xiàn)測(cè)mm,面積cm2)LV42LA49RV17RA48*36IVS10LVPW10A026MPA22頻譜多譜勒(速度m/s,壓差mmHg)MV1.3AV1.4PV1.1MR2.3AR2.6PR2.8TR2.8/31心功檢查:EF:63%,FS:34%,SV70%.超聲所見(jiàn):左房顯著長(zhǎng)大,余房室大小正常,左房?jī)?nèi)可見(jiàn)云霧狀回聲緩慢移動(dòng),未見(jiàn)確切稍強(qiáng)或稍低回聲團(tuán)附著。主動(dòng)脈竇部及升主動(dòng)脈內(nèi)徑正常,肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。室間隔與左室后壁厚度及二者搏幅正常。各瓣開(kāi)放尚可,關(guān)閉欠佳,二尖瓣各瓣緣稍增厚、回聲增強(qiáng),最大開(kāi)口面積約1.3c㎡。房室間隔連續(xù)。心包腔內(nèi)未見(jiàn)積液聲像。頻譜多譜勒檢測(cè):二尖瓣前向血流頻譜呈單峰,二、三尖瓣上及主、肺動(dòng)脈瓣下探及少量反流,三尖瓣反流Vmax=2.8m/s,PG=31mmHg,據(jù)此估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓約為36mmHg.心內(nèi)未見(jiàn)確切分流。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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影像和超聲檢查結(jié)果顯示胸廓、心肺、頸動(dòng)脈等存在一些異常,包括雙肺紋理增多、心影改變、頸動(dòng)脈內(nèi)膜情況、左房長(zhǎng)大等。這些異??赡苡啥喾N原因引起,需要綜合分析,也可能提示某些疾病。 1. 雙肺紋理增多:可能是肺部炎癥、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境因素等導(dǎo)致。如果伴有咳嗽、咳痰等癥狀,可能需要抗感染治療,常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 右肺上葉條索影:多為肺部感染或損傷后的陳舊性病變,一般無(wú)需特殊處理,定期復(fù)查即可。 3. 心影增大呈“梨形”改變:常見(jiàn)于心房增大,如二尖瓣狹窄等,可能導(dǎo)致心臟功能受損。治療包括藥物改善心功能,如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 頸動(dòng)脈內(nèi)膜欠光滑:提示動(dòng)脈粥樣硬化早期,與高血脂、高血壓等有關(guān)。要控制危險(xiǎn)因素,如服用阿托伐他汀、辛伐他汀等降脂藥。 5. 左房顯著長(zhǎng)大:可能與二尖瓣病變有關(guān),需進(jìn)一步評(píng)估心功能,治療包括改善心功能和處理二尖瓣問(wèn)題。 綜合來(lái)看,這些檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查以及患者的整體情況進(jìn)行綜合判斷和治療。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等進(jìn)一步診治。
2025-02-07 20:44
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病伴隨的瓣膜病變最常見(jiàn)的是二尖瓣狹窄的情況也有狹窄伴關(guān)閉不全的,這個(gè)對(duì)于重度的狹窄導(dǎo)致的心功能不全這個(gè)就是需要做手術(shù)治療的。所以還是建議你到別的醫(yī)院在去確診下是否是風(fēng)心病導(dǎo)致的二尖瓣關(guān)閉不全的情況,對(duì)于沒(méi)有癥狀的輕中度的關(guān)閉不全也是可以不必著急手術(shù)的。
2016-02-29 19:52
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好風(fēng)濕性心臟病最常累及的是二尖瓣表現(xiàn)疲乏無(wú)力呼吸困難治療包括預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā),手術(shù)治療包括瓣膜修復(fù)和人工瓣膜置換術(shù)。有手術(shù)適應(yīng)癥者盡快手術(shù)以免錯(cuò)過(guò)手術(shù)最佳時(shí)間。
2016-02-29 15:00
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。瓣膜病變不論是狹窄、關(guān)閉不全或者同時(shí)存,出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí)都需要手術(shù)治療,對(duì)病變瓣膜進(jìn)行修復(fù)或者置換。心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽。每日以10克以下為宜,切忌食用鹽腌制品。減少高脂肪飲食;緩進(jìn)飲料;服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等;戒刺激性飲食和興奮性藥物;節(jié)制性生活。
2016-02-29 14:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄或著關(guān)閉不全導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)改變—心臟代償擴(kuò)大,心臟擴(kuò)大導(dǎo)致電生理紊亂-引起心律失常-心房撲動(dòng),(心房撲動(dòng)下一步會(huì)演變成房顫)-心臟負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致心率衰竭-心功能三級(jí)。限制體力活動(dòng)、限制鹽的攝入,去正規(guī)心血管可就診查心臟超聲等檢查、行二尖瓣置換術(shù)治療。
2016-02-29 07:43
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