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寶寶 48 天，出生時(shí)為足月小樣兒，谷草轉(zhuǎn)氨酶高達(dá) 449.8，高出正常值 10 倍多，可能是由多種原因?qū)е碌?，如感染、肝臟疾病、心肌損傷、藥物影響、遺傳代謝性疾病等。 1. 感染：寶寶出生后如果發(fā)生感染，如肺炎、敗血癥等，病原體及其產(chǎn)生的毒素可能損害肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 肝臟疾?。喝缦忍煨阅懙篱]鎖、肝豆?fàn)詈俗冃缘?，影響肝臟正常功能，引起轉(zhuǎn)氨酶異常。 3. 心肌損傷：若存在心肌炎癥或其他心肌疾病，心肌細(xì)胞受損，釋放的酶可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。 4. 藥物影響：某些藥物的使用可能對肝臟產(chǎn)生毒性作用，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 5. 遺傳代謝性疾?。合裉窃鄯e癥等，代謝異常也可能影響肝臟功能。 總之，對于寶寶谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著升高的情況，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確原因，進(jìn)而采取針對性的治療措施。建議及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的檢查和評估。

你好，就寶寶的檢查結(jié)果來看，考慮新生兒黃疸沒退，可能存在病毒性心肌炎，谷草轉(zhuǎn)氨酶除由肝臟分泌外，還反映心肌損傷的，結(jié)合乳酸脫氫酶也高，很可能存在病毒性心肌炎，建議再給寶寶檢查心電圖，如果也異常的話，考慮病毒性心肌炎可能，需住院護(hù)肝、護(hù)心治療，至于膽紅素還偏高，應(yīng)該是新生兒黃疸沒有完全消退的原因，需用茵桅黃顆粒、思美泰等藥物治療，再輔以藍(lán)光照射治療，祝寶寶早日康復(fù)