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1歲孩子雙手大拇指伸不直，可能由多種原因引起，如先天性腱鞘炎、肌腱發(fā)育異常、神經(jīng)問(wèn)題、肌肉力量不均衡、骨骼結(jié)構(gòu)異常等。是否需要手術(shù)要綜合評(píng)估。 1.先天性腱鞘炎：拇指腱鞘狹窄或增厚，影響肌腱滑動(dòng)。表現(xiàn)為拇指屈伸受限，可先嘗試保守治療，如熱敷、按摩，無(wú)效則考慮手術(shù)松解腱鞘。 2.肌腱發(fā)育異常：肌腱長(zhǎng)度、形態(tài)或附著點(diǎn)異常，導(dǎo)致拇指活動(dòng)受限?？赡苄枰中g(shù)矯正。 3.神經(jīng)問(wèn)題：支配拇指的神經(jīng)功能障礙，影響肌肉控制。需進(jìn)一步檢查神經(jīng)電生理，明確病因后治療。 4.肌肉力量不均衡：拇指周圍肌肉力量不平衡，影響正?；顒?dòng)?？赏ㄟ^(guò)康復(fù)訓(xùn)練來(lái)調(diào)整。 5.骨骼結(jié)構(gòu)異常：拇指骨骼形態(tài)或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。 總之，對(duì)于孩子的這種情況，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 線、B 超、神經(jīng)電生理等，以明確原因，確定是否需要手術(shù)及選擇合適的治療方案。

你好,之前有無(wú)外傷史,扭傷或碰傷???現(xiàn)在有無(wú)腫的情況,發(fā)現(xiàn)有多長(zhǎng)時(shí)間?

您好，根據(jù)您提供的情況看，您的孩子是拇指先天性狹窄性腱鞘炎。先天性狹窄性腱鞘炎的治療應(yīng)先保守治療，如局部熱敷、理療、按摩，如效果不好才考慮手術(shù)治療。手術(shù)的最佳年齡應(yīng)在3歲以內(nèi)，否則會(huì)影響孩子手指發(fā)育的。這樣大的孩子不能配合局麻手術(shù)，只能是在靜脈復(fù)合麻醉下手術(shù)。麻醉不會(huì)影響孩子的智力的，不用擔(dān)心。