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出現(xiàn)不穿衣褲、經(jīng)常吵鬧、自言自語(yǔ)、生活不知自理的情況，可能是精神心理問(wèn)題、腦部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素等所致。 1. 精神心理問(wèn)題：如精神分裂癥、躁狂癥等，患者可能出現(xiàn)行為異常、情緒失控和生活自理能力下降。治療常包括藥物治療，如利培酮、奧氮平、喹硫平等，同時(shí)結(jié)合心理治療。 2. 腦部疾病：例如腦梗死、腦出血影響大腦功能，導(dǎo)致行為和認(rèn)知障礙。治療需根據(jù)病情，可能包括改善腦循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、尼莫地平片等，以及康復(fù)訓(xùn)練。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)病變：像帕金森病、阿爾茨海默病等，會(huì)引起神經(jīng)功能紊亂。治療藥物有美多芭、鹽酸多奈哌齊片等，配合康復(fù)理療。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等，可能影響情緒和行為。治療藥物如甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片等，并調(diào)整生活方式。 5. 環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于不良環(huán)境，如壓力過(guò)大、遭受重大刺激等，也可能引發(fā)上述癥狀。需要改善環(huán)境，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。

精神分裂癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒(méi)有去除心理因素,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥采用以調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)作用的湯藥治療。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿(mǎn)意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。

本患者不穿衣褲、經(jīng)常吵鬧、自言自語(yǔ)是受幻覺(jué)、幻聽(tīng)、幻視等癥狀的困擾，她是大腦功能紊亂所致，主要病因是睡眠持續(xù)不好、大腦過(guò)度疲勞引起的，就該癥如采用中醫(yī)中藥對(duì)癥治療是能夠根治的，并且見(jiàn)效快、治療時(shí)間短，被治愈的患者均能恢復(fù)到健康的從前，因此，建議合理給予治療，以便擺脫疾病對(duì)她的折磨。

精神分裂指嚴(yán)重的心理障礙，患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常；不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、；動(dòng)作行為難以被一般人理解；在病態(tài)心理的支配下，有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為　精神病的治療主要采取藥物治療，行為治療，工作治療，娛樂(lè)治療，心理治療及各方面疏導(dǎo)，以消除或減輕病者的種種障礙。由于您對(duì)您的癥狀以及病因等描述的不是很清楚，不能更好更精準(zhǔn)的確診，我建議你直接與我咨詢(xún)，根據(jù)你的實(shí)際發(fā)病癥狀，發(fā)病史進(jìn)行指導(dǎo)，這樣有助于你盡快解決病情，有什么問(wèn)題請(qǐng)您繼續(xù)咨詢(xún)我!

心理分析：個(gè)案屬于重度精神病性，已經(jīng)很?chē)?yán)重了，應(yīng)當(dāng)盡早治療。心理指導(dǎo)：精神疾病的治療原則是：早治、足程、足量。盡早到精神專(zhuān)科醫(yī)院住院治療是唯一高效的方法。