髕骨骨折術后出現(xiàn)多種癥狀，原因何在？
髕骨骨折術后已有38天,患肢可以彎曲小于80度,走平路與正常人一樣,上下樓比較費勁,尤其是下樓,當患處彎曲受力時,關節(jié)都會發(fā)出一響聲.膝蓋還有些腫且發(fā)燙,有時會有疼痛,尤其睡覺時.膝蓋很緊,像是粘連打不開.今天我仔細觀察發(fā)現(xiàn),觸摸刀口下方,皮膚可以打皺移動,而刀口上方卻緊緊的像是皮膚與髕骨粘在一起,怎么拉扯也不動.請教專家,這是怎么回事,是手術縫合不成功,還是其他原因?難怪我上下樓膝蓋緊的伸曲不靈,原來都是刀口與髕骨粘連做的怪.現(xiàn)在我準備醫(yī)院去理論一番,甚至打他一個官司.但在這之前我先要咨詢一下,請專家指點一二,粘連的原因,這種情況是否正常.現(xiàn)在補充一下,患者男,48歲,6月30日骨折,7月18日手術.術后36小時開始下地（刷牙洗臉到廁所）,10天后回廠上班（上下6樓,每層高4.7米）,15天后拆線.其實我一直每當回事,人們都說我恢復的很好,甚至有人說我了不起.什么了不起,我不上班就工資,沒工資我吃什么.現(xiàn)在我最關切的是我的腿是不是就這樣了,到殘不殘的我可受不了,我得弄個明白.請專家賜教,謝謝.
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
髕骨骨折術后出現(xiàn)膝蓋腫脹、發(fā)燙、疼痛、活動受限及感覺粘連等癥狀，可能與術后恢復進程、康復訓練、傷口愈合情況、炎癥反應及個體差異等有關。 1. 術后恢復進程：髕骨骨折術后38天仍處于恢復階段，組織修復和功能重建需要時間，一些癥狀可能是正?；謴椭械谋憩F(xiàn)。 2. 康復訓練：過早且過度的活動，如術后10天就上下6樓，可能影響恢復，導致不適和功能受限。 3. 傷口愈合情況：傷口的愈合可能存在差異，部分區(qū)域出現(xiàn)緊繃和粘連，影響關節(jié)活動。 4. 炎癥反應：術后炎癥未完全消退，會引起腫脹、發(fā)燙和疼痛。 5. 個體差異：每個人的身體恢復能力不同，對手術和創(chuàng)傷的反應也有差別。 綜合來看，這些癥狀不一定意味著手術縫合不成功，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，制定更合適的康復方案。
2025-02-07 11:45
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你好，鍛煉不當引起，建議休息，藥物治療［骨折挫傷絞囊］
2016-03-01 03:54
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
髕骨骨折治療的目的是恢復關節(jié)面的平整，修補斷裂的肌腱腱膜和破裂的關節(jié)囊，防止外傷性關節(jié)炎、滑囊炎的發(fā)生，恢復膝關節(jié)的功能。（一）如骨折無移位，可抽出關節(jié)積血，適當壓力包扎，外用石膏托固定關節(jié)伸直位4周，逐漸練習膝關節(jié)屈曲活動。（二）有移位的髕骨骨折的處理：1.上極骨折移位，可將上極骨片切除，修復股四頭肌腱。2.下極骨折移位，可將下極骨片切除，修復髕韌帶。3.中段橫斷骨折，可選用兩枚克氏針與張力帶鋼絲（1.2mm）作髕骨內固定，兩根克氏針各一根張力帶鋼絲固定，鋼絲與克氏針組成一個固定單位克氏針壇強髕骨骨折的旋轉穩(wěn)定性，并給鋼絲更多的附著，鋼絲則吸收髕骨的張力并轉化為髕骨骨折面的動力加壓。這種固定方法的優(yōu)點是固定作用強，術后不用外固定，可以早期進行功能活動。（三）如髕骨已完全粉碎并移位，則將碎骨全部切除，同時直接縫合股四頭肌腱與髕韌帶，修復關節(jié)囊。手術后用石膏固定膝于伸直位3～4周，逐漸鍛煉股四頭肌及步行功能。（四）髕骨陳舊骨折有創(chuàng)傷性膝關節(jié)炎者，可酌情進行理療及髕骨全部切除術。一般髕骨切除術，膝關節(jié)屈伸功能仍比較滿意，但多數(shù)病例，股四頭肌伸膝肌力將減少約25%左右，常不能恢復重體力勞動。
2016-03-01 01:43
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
你好。積極鍛煉，預防粘連，肌肉萎縮。關節(jié)僵硬。補鈣，預防骨質疏松。
2016-02-29 14:56
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
可能是因為過早下地活動，或者是因為為行內固定加壓骨折端，骨折端吸收＼硬化導致骨折端增寬，現(xiàn)應休息，并防止下肢靜脈血栓形成．
2016-02-29 12:32
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節(jié)，髕骨骨折后應盡量恢復關節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
